關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.
骨科專科醫師 & 骨質疏鬆症專科醫師

現職:
國立成功大學附設醫院骨科病房主任
國立成功大學附設醫院骨科部主治醫師
中華民國骨質疏鬆症學會秘書長
教育部部定副教授
成功大學醫學工程博士

臨床專長:
退化性關節炎與骨質疏鬆症
微創人工膝關節置換手術
微創人工髖關節置換手術(正前開/前側開)
微創骨折創傷固定手術


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【骨質疏鬆&肌少症診治照護全書】 骨科博士教你35歲起掌握飲食&運動關鍵,儲存好骨本,啟動骨骼的超能修復力!
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2019-06-22

【骨質疏鬆】糟了!家中長輩【髖部骨折】!決定手術前,您需要知道的5件事

凡哲72歲的媽媽躺在急診,照X光發現髖部骨折,唯一可以處理骨折的方法就是手術固定或更換人工關節。接到這個消息,他非常震驚,開始思考是否有其他的解決方案。 他在想:「年紀這麼大了,活動需求沒有那麼大,應該不需要開刀吧?」「在家休息骨頭會不會自己長好?」「年紀大開刀風險高,應該是不要開刀比較好?」 髖部骨折大多須要手術 年紀大,可能身體狀況也不是很好,手術麻醉風險的確很高,手術這件事的確要謹慎考慮。大 […]
2019-06-17

什麼?為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥,我卻要自費?談【骨質疏鬆】藥物的「健保給付規定」

「什麼?為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥,我卻要自費?」「醫生你就好心一點,給我開健保的,我年紀大了,而且我有繳健保費!」這是我在骨質疏鬆症門診常聽到的對話。 一樣骨鬆兩樣情 「我骨質疏鬆這麼嚴重,年紀也超過65歲了,為什麼開藥還要自費? 介紹我來的那位黃太太,說給你開完刀後你還幫她半年打一次骨針,都不用自費。」陳太太檢查出骨質密度T值-2.8,屬於骨質疏鬆症,經過解釋後,她很不諒解為什麼治療需要自己 […]
2019-06-17

【骨質疏鬆】治療藥物能增加骨質密度,但是能減少骨折風險嗎?各種藥物大PK

即使骨質疏鬆的老人家用了藥物治療,骨質密度也提升了,跌倒卻還是會骨折? 治療骨質疏鬆後還是會骨折 有些人(包含醫師)心中一直有這樣的疑慮,認為骨質疏鬆的治療可能不一定有經濟效益,這些患者最終都還是可能跌倒骨折。骨質密度在治療後提升有限,稍一不慎跌倒,還是有可能骨折。 這個疑慮是有道理的。的確,有些人即使接受骨質疏鬆藥物治療,還是再次發生骨折,畢竟骨折這件事跟很多因素有關,居家環境、其他的共病、第一 […]
2019-06-17

【骨質疏鬆】的治療藥物各有優缺點,我該怎麼選? 骨科醫師分析5常見用藥選擇

骨質疏鬆在20年前並沒有太多治療的選擇,隨著越來越多藥物研發,現在的患者幸福多了。我們可以提前選擇適合自己的藥物,在骨折還沒發生之前就防患未然。 想要自己的存款增加,不是要多賺錢(開源)就是要少花錢(節流)。骨質疏鬆治療也一樣有兩種策略:第一個是增加骨質生成。目前台灣市面上唯一的「造骨促進劑」是副甲狀腺素類針劑藥物「骨穩Forteo」。另一個策略是抑制骨質流失,選擇性比較多,有口服及針劑雙磷酸鹽類 […]
2019-06-17

【骨質疏鬆】何時需要藥物治療?骨科醫師為您分析5種情況

阿霞姊在健康檢查時意外發現脊椎骨質密度T值為-2.6,髖部更是低到-2.8。身體還算健康的她,到68歲了都還沒有什麼慢性病需要固定服藥。即使門診的醫師和骨質疏鬆衛教師解釋了30分鐘,她還是無法決定是否開始用藥治療「骨質疏鬆」。 治療骨質疏鬆旨在預防骨折,就像控制高血壓是為了預防心臟病與中風。到底什麼時候需要藥物介入治療?通常醫師會根據您是否有骨鬆性骨折、骨質密度檢查(DXA)結果、未來骨折發生的機 […]
2019-06-16

怎麼運動才能有效預防【骨質疏鬆】?骨科醫師推薦您簡單的道理

什麼運動可以讓骨骼更強健,有效預防骨質疏鬆?走路可以嗎?慢跑?騎單車?游泳?要回答這個問題,首先您必須要知道「沃爾夫定律」。 沃爾夫定律:骨骼也是用進廢退 這個定律是由19世紀的德國外科醫師朱利葉斯沃爾夫所提出的。如果骨骼的負重增加,骨骼自然就會慢慢長得比較強壯。不但骨頭內的骨小樑會變得更粗,更能承受重量,骨頭外層堅硬的皮質骨厚度也會增加,使骨骼變粗,變得更能承受力量。 反之,若骨骼受力減少,沒有 […]
2019-06-16
鈣質、鈣片、飲食、食物、健康食品、每日鈣質攝取量 建議每日能補充鈣質1000 - 1200 mg(毫克),鈣質的食物來源主要包含奶製品(牛奶、優格、優酪乳、起司等)、豆類製品(豆腐、豆漿等)、堅果、小魚乾、芝麻、綠色蔬菜等。(請參考先前的文章:高鈣食物)骨質疏鬆、骨折、營養

骨科醫師推薦鈣片怎麼吃?買鈣片前你要知道的6件事。【骨質疏鬆&肌少症診治照護全書】

不想要因為缺鈣造成骨質疏鬆,高鈣飲食又太困難,怎麼辦? 那您需要考慮鈣片補充品。 市面上的鈣片補充品琳瑯滿目,我怎麼知道哪個產品最適合我? 這個問題是在骨質疏鬆門診詢問度最高的問題。的確,無論是藥局、網路商城、大賣場,鈣質補充劑選擇實在太多了,常常讓消費者無所適從。這篇文章整理選擇鈣片前您需要知道的6件事。先看完再去挑吧! 1.無論多大年紀,都需要鈣質 年紀這麼大了,補充鈣質還有效嗎? 帶爸爸媽媽 […]
2019-06-04

【骨質疏鬆】半澤先生的保骨秘方。原來這種日本食物富含對骨骼健康有益的維生素K…

我永遠忘不了那個黏黏又有特殊味道的口感。這種感覺大概就像是外國人來台灣吃臭豆腐吧! 半澤先生的納豆 半澤先生和太太移居台灣多年,前些日子做了骨質密度檢查,結果不但正常,且73歲的它,骨質看起來像37歲。 我請教他在日常保健上是否有什麼祕訣,他簡單描述一下他的健康生活習慣,其中最讓我印象深刻的是這一句: 「除了每天到戶外運動、補充高鈣食物,也不能忽略我們日本關東的納豆啊!」 前些日子到日本開會,曾經 […]
2019-06-03

要筋強骨勇,遠離【骨質疏鬆】和【肌少症】,你不能不注重蛋白質攝取。

上一篇我們談過蛋白質是組成骨頭和肌肉的重要原料,缺少蛋白質容易造成肌少症、身體衰弱。現在我們要談談如何從食物中適當攝取蛋白質。 蛋白質的來源有葷有素 蛋白質分為動物性和植物性兩種。動物蛋白中的胺基酸成分更接近人體組成,含必需胺基酸的比例高,更容易被人體吸收利用。動物性蛋白質來源有豬牛肉類、海鮮類(魚、蝦、花枝、章魚等)、雞鴨等家禽類、雞蛋及奶類製品。 植物性蛋白質來源:豆類(含大豆製品)、蔬菜、穀 […]
2019-06-02

【骨質疏鬆】補鈣不補蛋白質,就像蓋房子只用水泥不用鋼筋

每天早上我去查房,都看見王爺爺在吃大骨湯熬的粥。已經連續好幾天了。 每天吃粥營養不夠 「怎每天都吃粥?不會膩嗎?」我問。 王爺爺點頭微笑,沒有說話,倒是王奶奶搶著說:「這都是我特別早起熬給他吃的。老了,胃口不好,又沒有牙。我聽說骨折手術後要恢復元氣,大骨湯最好了,把米熬成粥,他也比較方便吃。」 我說:「您真的很用心,但是每天都吃粥,王爺爺的營養可能不會夠喔!尤其是生病後最需要補充的蛋白質,粥裡面幾 […]