關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.
骨科專科醫師 & 骨質疏鬆症專科醫師
現職:
國立成功大學附設醫院骨科病房主任 國立成功大學附設醫院骨科部主治醫師
中華民國骨質疏鬆症學會監事、前秘書長教育部部定副教授
成功大學醫學工程博士
臨床專長:
退化性關節炎與骨質疏鬆症
微創人工膝關節置換手術
微創人工髖關節置換手術(正前開/前側開)
微創骨折創傷固定手術
【骨質疏鬆＆肌少症診治照護全書】 骨科博士教你35歲起掌握飲食&運動關鍵，儲存好骨本，啟動骨骼的超能修復力!
全彩圖解新書一次讀懂骨科博士鑽研多年最新醫學研究心得，掌握強筋健骨的關鍵，才能享受健康樂活的人生！
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2019-07-08
你的診所開業了，生意非常好，為了體恤護理長的辛苦，你跟護理長說上下班不用打卡，只要把事情做完就可以了。因為護理長是「責任制」，當初合約也寫明了護理長是彈性上下班責任制，也沒有加班費。 請問這樣是: (A)合法(B)合法，除了沒有加班費是不合法以外(C)合法，除了上下班不用打卡(D)不合法 「講法」卻「不講法」的課程 黃奎綸老師的「勞動法365醫療院所專班」雖然是在講勞基法的課程，但是整天的課都沒有 […]
2019-06-24
「爸爸最近走路越來越慢，也沒辦法從椅子上站起來，年紀大了，好像也沒辦法了。我請我爸爸在家多休息，盡量少走動，不然跌倒就慘了! 」正雄擔心年邁的爸爸跌倒骨折，因此常常限制爸爸的活動。 我說:「這樣子爸爸的活動力可能只會越來越差喔。這可能是肌少症!」 力量減少，功能減退，要小心肌少症 肌少症是指隨著年紀增大或是其他原因，肌肉量減少，肌力降低，生活功能減退的現象。根據研究，肌少症和骨質疏鬆一樣，跟跌倒、 […]
2019-06-23
「我這樣是不是骨質疏鬆? 」小美大學剛畢業，剛出社會的第一年就在上班途中發生機車車禍，撞斷了小腿，她很擔心是不是因為骨質疏鬆所以骨頭一撞就斷掉。 沒有強力撞擊才算「骨質疏鬆性骨折」 並不是所有的骨折案例都要懷疑有骨質疏鬆。車禍、高速墜落撞擊力道很大，汽車車身都有可能撞得稀巴爛了，何況是骨頭。「骨質疏鬆性骨折」又稱作「脆弱性骨折」、「低創傷性骨折」，是指在很小的力道下就產生骨折，例如從站立的高度跌倒 […]
2019-06-22
峻穎在公司會議中接到姊姊打來的緊急電話，爸爸今天早上跌倒站不起來，被救護車送到醫院，發現是「髖部骨折」準備開刀。 細問之下，爸爸說他最近半年常常覺得頭暈暈的，至少已經這樣跌倒兩三次了，之前都還好，沒想到今天早上跌倒後屁股一陣劇烈疼痛，再也站不起來了。 銀髮族跌倒發生率高 根據統計，在台灣每年至少有30-40%老人跌倒一次以上，也就是每三位老人就有一位會跌倒。超過80歲的老人，每年跌倒發生率更高達一 […]
2019-06-22
「同樣都是右邊輪頭（髖部）摔斷，為什麼你幫隔壁床換人工關節，卻只幫我打鋼釘？」這位太太覺得我是不是大小眼，同樣的傷勢，處理方式卻不一樣。 幸好這一題是常出現的「考古題」，我可以回答。 不同類型的髖部骨折處理方式也不同 所有的髖部骨折病患，相同的是：都與「骨質疏鬆」相關，骨折後手術風險高、手術後需要長時間照顧。但是依照骨折部位的不同，骨折型態不同，手術的策略也會跟著改變。 髖部骨折泛指大腿骨接近骨盆 […]
2019-06-22
凡哲72歲的媽媽躺在急診，照Ｘ光發現髖部骨折，唯一可以處理骨折的方法就是手術固定或更換人工關節。接到這個消息，他非常震驚，開始思考是否有其他的解決方案。 他在想：「年紀這麼大了，活動需求沒有那麼大，應該不需要開刀吧？」「在家休息骨頭會不會自己長好？」「年紀大開刀風險高，應該是不要開刀比較好?」 髖部骨折大多須要手術 年紀大，可能身體狀況也不是很好，手術麻醉風險的確很高，手術這件事的確要謹慎考慮。大 […]
2019-06-17
「什麼？為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥，我卻要自費？」「醫生你就好心一點，給我開健保的，我年紀大了，而且我有繳健保費!」這是我在骨質疏鬆症門診常聽到的對話。 一樣骨鬆兩樣情 「我骨質疏鬆這麼嚴重，年紀也超過65歲了，為什麼開藥還要自費? 介紹我來的那位黃太太，說給你開完刀後你還幫她半年打一次骨針，都不用自費。」陳太太檢查出骨質密度T值-2.8，屬於骨質疏鬆症，經過解釋後，她很不諒解為什麼治療需要自己 […]
2019-06-17
即使骨質疏鬆的老人家用了藥物治療，骨質密度也提升了，跌倒卻還是會骨折? 治療骨質疏鬆後還是會骨折 有些人(包含醫師)心中一直有這樣的疑慮，認為骨質疏鬆的治療可能不一定有經濟效益，這些患者最終都還是可能跌倒骨折。骨質密度在治療後提升有限，稍一不慎跌倒，還是有可能骨折。 這個疑慮是有道理的。的確，有些人即使接受骨質疏鬆藥物治療，還是再次發生骨折，畢竟骨折這件事跟很多因素有關，居家環境、其他的共病、第一 […]
2019-06-17
骨質疏鬆在20年前並沒有太多治療的選擇，隨著越來越多藥物研發，現在的患者幸福多了。我們可以提前選擇適合自己的藥物，在骨折還沒發生之前就防患未然。 想要自己的存款增加，不是要多賺錢（開源）就是要少花錢（節流）。骨質疏鬆治療也一樣有兩種策略：第一個是增加骨質生成。目前台灣市面上唯一的「造骨促進劑」是副甲狀腺素類針劑藥物「骨穩Forteo」。另一個策略是抑制骨質流失，選擇性比較多，有口服及針劑雙磷酸鹽類 […]
2019-06-17
阿霞姊在健康檢查時意外發現脊椎骨質密度T值為-2.6，髖部更是低到-2.8。身體還算健康的她，到68歲了都還沒有什麼慢性病需要固定服藥。即使門診的醫師和骨質疏鬆衛教師解釋了30分鐘，她還是無法決定是否開始用藥治療「骨質疏鬆」。 治療骨質疏鬆旨在預防骨折，就像控制高血壓是為了預防心臟病與中風。到底什麼時候需要藥物介入治療？通常醫師會根據您是否有骨鬆性骨折、骨質密度檢查（DXA)結果、未來骨折發生的機 […]