關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.

2018-04-16

【關節炎】骨科醫師推薦一個飲食小改變,顯瘦效果立刻看得見!

許多人想到減重方法就會聯想到嚴格控制熱量、增加運動時間等等。但其實許多人忽略了有一個小小的秘訣,就可以在短時間讓體重下降,而且明顯有感。 這個祕訣就是: 盡量吃原型食物,少吃加工食品。 什麼? 這麼簡單? 怎麼可能? 所謂原型食物(Whole food)是指你「看得出它原來是長什麼樣子的食物」,這些東西並不需要被標示「成份」,例如蔬菜、雞胸肉、堅果、雞蛋等。 所謂的加工食品(Processed f […]
2018-04-02

醫龍的痛: 髖關節股骨頭壞死

日本電視劇明星坂口憲二因為髖關節疼痛不堪,宣布無限期暫停演藝事業。 42歲的坂口,最著名的電視劇作品就是『医龍-Team Medical Dragon-』(いりゅう チームメディカルドラゴン)。醫龍是改編自乃木坂太郎原作之同名漫畫的偶像電視劇。截至2014年,此劇共推出四部,非常受歡迎且不斷在電視台重播。坂口憲二在片中飾演帥氣又技術精湛的心臟外科醫師朝田龍太郎,和他的團隊不畏強權和醫院的腐敗,一起 […]
2018-04-01

【關節炎】人工膝關節術後復健運動(0-2週)

人工膝關節手術後初期的復健目標為減少腫脹、增加活動度、訓練大腿肌力。簡單的幾個動作其實在家就可以做。有任何疑問需洽詢您的醫師或物理治療師。 活動原則 1. 兩週內以休息及輕度日常活動為主,建議使用助行器或拐杖以避免跌倒。感覺恢復良好時多走幾次無妨,若感覺腫脹不舒服則建議休息。 2. 上樓梯時,好腳先上,開刀的腳再跟上。下樓梯時,開刀的腳先下,好腳再下。 3. 復健以大腿肌力訓練及關節活動度訓練為主 […]
2018-03-28

醫師該不該念博士班?教授的最後一個理由讓他倍感成功與幸福

一位年輕的醫師剛剛完成專科訓練,去年才拿到專科醫師執照。從小考試考到大,終於要告一個段落。但是他有點惶恐,看到許多同儕都持續精進,不免擔憂。他也考慮要報考博士班,於是他找了教授諮詢。 教授:「念博士班是很好的事,你這麼優秀不念可惜。應該五年就可以畢業了。」 年輕醫師:「那念完博士班會加薪嗎?不然有什麼好處?」 教授:「沒有加薪,不過念完博士班你就可以在醫院申請擔任教職,可以用助理教授起聘,當個春風 […]
2018-03-25

【關節炎】人工關節感染: 骨科醫師與細菌的戰爭

人工關節感染是骨科醫師及病人最不想遇到的事。根據統計,由於無菌技術的進步,人工關節手術感染的機會已經非常非常低。一個合格的執行醫院,其感染率要低於百分之一,才算符合先進國家的標準。 人工關節感染機率雖低,但是一旦發生,處理過程就會比較麻煩。張女士就是這樣的例子。 張女士在三年前到中部一間醫院接受人工膝關節置換手術,手術後三個月傷口出現化膿的現象,即使經過清瘡手術仍不見改善,於是經過親友介紹轉診至成 […]
2018-03-19

酒店小姐的辛酸

朱小姐一拐一拐地走進診間,重心明顯都落在左腳,右腳似乎很痛,表情有點忍耐。 類似的患者很常見,以三十幾歲的年齡,未看先猜車禍擦撞或者打球腳扭傷準沒錯。但是朱小姐不一樣。 朱小姐的鼠蹊部一年前開始斷斷續續覺得酸,後來變成明顯脹痛,到現在只要走一步就痛一下。近半年都是靠止痛藥才有辦法正常工作。 我替他安排髖部X光檢查,發現右邊髖關節股骨頭已經有壞死的現象,朱小姐也沒有長期使用類固醇的病史,難道會是長期 […]
2018-02-11

提神能量飲料的潛藏危機

如果你喜歡在運動時來罐能量飲料提振精神與運動表現,這篇文章值得你花一分鐘讀一讀! 美國運動醫學院(ACSM)在稍早(2018年2月9日)發佈了一篇關於能量飲料的聲明。最重要的重點有兩點: 1. 能量飲料不適合青少年及小孩飲用。飲料廠商不應該對青少年、小孩行銷或販賣能量飲料。 2. 千萬不要在激烈運動的前、中、後飲用能量飲料。它可能會增加猝死或其他不良影響的風險。 其他的建議包括: 1. 懷孕或哺乳 […]
2018-02-11

醫生說我髖關節骨頭蛀掉,不是白蟻,原來是因為…

四十五歲的陳先生右側鼠蹊部已經酸了兩年,最近幾個月更是痛到不能走路。他在診間跟我說:「我只有在晚上喝高粱的時候比較舒服。其他時間根本都在痛!」 經過X光檢查,發現陳先生的髖部出了問題。用來承受上半身重量的股骨頭已經壞死了。就像被白蟻蛀掉的木頭一樣,千瘡白孔,最後無法承受重量而坍塌了。 陳先生接受了微創髖關節置換手術後,才恢復了行動能力。 股骨頭壞死 股骨頭壞死又稱為「股骨頭缺血性壞死」。醫師口中說 […]
2018-01-03

證據翻轉:補充鈣質和維生素D並不能減少骨質疏鬆性骨折的風險!

骨質疏鬆是老人的隱形殺手。骨質疏鬆的患者一但跌倒到成髖部骨折,死亡率立刻大幅攀升。 長久以來,國際各大骨質疏鬆醫學會以及專業的醫師都建議患者要適度補充鈣質與維生素D。鈣質最好一天可以攝取1000mg,維生素D是800個國際單位(IU)。但是最近這篇重量級論文可能要顛覆許多人的看法。 2017年12月26日的美國醫學會雜誌(JAMA)刊登了一篇統合性研究,其中收錄了33篇隨機分配的研究,總共51,1 […]
2017-12-25

人工髖關節兩邊一次解決?

兩邊髖關節都出問題,可不可以一次解決呢? 一次麻醉之下,手術置換兩側的人工髖關節,到底可不可行? 研究證據 2017年1月骨科知名期刊JBJS刊登了一個研究結果,就是在探討這個問題。作者將過往94個同時接受兩側髖關節置換手術的病人,和另外94個年齡性別相仿,卻分兩次開刀的病人做了4年追蹤比較。 追蹤結果發現,同時接受雙側手術,雖然開刀時間較久,住院天數也較長(合理),但是手術後的風險、併發症並沒有 […]