關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.
骨科專科醫師 & 骨質疏鬆症專科醫師

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【骨質疏鬆&肌少症診治照護全書】 骨科博士教你35歲起掌握飲食&運動關鍵,儲存好骨本,啟動骨骼的超能修復力!
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2019-08-07

【骨質疏鬆】高風險骨折患者的最佳治療策略:先造骨重生再減緩流失

六十六歲的王太太在一次健康檢查中,發現她有骨質疏鬆的問題。她的骨質密度T值已經來到-2.8。X光檢查發現他的腰椎第一節已經有壓迫性的骨折。 她恍然大悟,原來最近覺得越來越駝背就是這個原因。 隔壁的奶奶因為跌倒骨折後無法照顧自己,去年才被送到安養中心,她很怕自己未來變成這個樣子,所以跑來骨科門診就診。我分析了她的情況,建議他接受藥物治療,但是藥物治療的選擇不少,他不知道應該要怎麼選擇。 促進新骨生成 […]
2019-07-29

嚴重退化性膝關節炎? 考慮「人工關節」手術前,您需要知道的8件事

微創「人工關節」手術是治療嚴重膝關節炎的有效方式,可以讓病人疼痛大幅減輕,恢復行動能力。但是在考慮接受手術前,您有幾件事必須要先知道: 1.嚴重關節炎才考慮「人工關節」 退化性膝關節炎的嚴重程度分級可以從X光來判定,從沒有明顯軟骨磨損到軟骨磨損殆盡一共分成4級(K-L grade分級)。只有最嚴重的第四級還有極少數的第三級病人需要考慮人工關節手術。 如果您自覺已經痛到受不了,X光檢查卻發現關節炎沒 […]
2019-07-16

【骨質疏鬆】全球「飲食鈣質攝取」調查成績揭曉: 台灣屬於「缺鈣國家」

我們每天飲食攝取的鈣質有多少呢?我們有沒有缺鈣? 需不需要買鈣片來補充? 台灣屬於缺鈣國家 根據國際骨質疏鬆基金會(IOF)所公佈的鈣質攝取世界地圖。在全世界飲食鈣質攝取的調查中,台灣屬於缺鈣的國家。 國際骨質疏鬆基金會這個普查的結果用世界地圖來表示。我們可以看到。紅色的是屬於鈣質最缺乏的國家,每天攝取量不到400毫克。綠色的區域則是每天鈣質攝取量達到1000毫克以上。 台灣拿到的成績單屬於中下, […]
2019-07-13

傳達專業資訊,您也可以「寫出影響力」

上一次上「作文補習班」,已經是國小的時候了。沒想到三十幾年後還會走進「作文課」的課堂。 建網站的初衷 在我們平常的門診工作,常常需要對病人做衛教。有些問題經常會重複被問到,例如: 「請問你們骨科醫師推薦買哪一牌的鈣片?」 「我的關節炎有嚴重到需要換人工關節嗎?」 「請問我可以爬樓梯當運動嗎?」 「請問我的骨質疏鬆這樣治療嗎?」 大多數的民眾其實都可以在google上面搜尋到這些資訊,但是並不具備過 […]
2019-07-08

【骨質疏鬆】精華懶人包: 3分鐘搞懂症狀、篩檢、治療與預防保健

骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。 骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。 什麼是骨質疏鬆? 骨質疏鬆症是指骨骼的結構受到破壞,骨 […]
2019-07-08

不做慣老闆、保護好員工: 您不得不了解勞基法。「勞動法365醫療院所專班」課程心得

你的診所開業了,生意非常好,為了體恤護理長的辛苦,你跟護理長說上下班不用打卡,只要把事情做完就可以了。因為護理長是「責任制」,當初合約也寫明了護理長是彈性上下班責任制,也沒有加班費。 請問這樣是: (A)合法(B)合法,除了沒有加班費是不合法以外(C)合法,除了上下班不用打卡(D)不合法 「講法」卻「不講法」的課程 黃奎綸老師的「勞動法365醫療院所專班」雖然是在講勞基法的課程,但是整天的課都沒有 […]
2019-06-24

【骨質疏鬆】全身無力,體力不好,年邁的長輩怎麼這麼容易跌倒? 做對3件事,您可以遠離肌少症威脅

「爸爸最近走路越來越慢,也沒辦法從椅子上站起來,年紀大了,好像也沒辦法了。我請我爸爸在家多休息,盡量少走動,不然跌倒就慘了! 」正雄擔心年邁的爸爸跌倒骨折,因此常常限制爸爸的活動。 我說:「這樣子爸爸的活動力可能只會越來越差喔。這可能是肌少症!」 力量減少,功能減退,要小心肌少症 肌少症是指隨著年紀增大或是其他原因,肌肉量減少,肌力降低,生活功能減退的現象。根據研究,肌少症和骨質疏鬆一樣,跟跌倒、 […]
2019-06-23

【骨質疏鬆】骨質太差,哪裡最容易斷? 4種骨質疏鬆性骨折最常見,第3種很恐怖

「我這樣是不是骨質疏鬆? 」小美大學剛畢業,剛出社會的第一年就在上班途中發生機車車禍,撞斷了小腿,她很擔心是不是因為骨質疏鬆所以骨頭一撞就斷掉。 沒有強力撞擊才算「骨質疏鬆性骨折」 並不是所有的骨折案例都要懷疑有骨質疏鬆。車禍、高速墜落撞擊力道很大,汽車車身都有可能撞得稀巴爛了,何況是骨頭。「骨質疏鬆性骨折」又稱作「脆弱性骨折」、「低創傷性骨折」,是指在很小的力道下就產生骨折,例如從站立的高度跌倒 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】不要跌倒就不會骨折。預防跌倒,骨科醫師推薦您可以幫長輩做4件事。

峻穎在公司會議中接到姊姊打來的緊急電話,爸爸今天早上跌倒站不起來,被救護車送到醫院,發現是「髖部骨折」準備開刀。 細問之下,爸爸說他最近半年常常覺得頭暈暈的,至少已經這樣跌倒兩三次了,之前都還好,沒想到今天早上跌倒後屁股一陣劇烈疼痛,再也站不起來了。 銀髮族跌倒發生率高 根據統計,在台灣每年至少有30-40%老人跌倒一次以上,也就是每三位老人就有一位會跌倒。超過80歲的老人,每年跌倒發生率更高達一 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】為什麼我打鋼釘,他換關節?骨科醫師談【髖部骨折】常見的4種手術方式

「同樣都是右邊輪頭(髖部)摔斷,為什麼你幫隔壁床換人工關節,卻只幫我打鋼釘?」這位太太覺得我是不是大小眼,同樣的傷勢,處理方式卻不一樣。 幸好這一題是常出現的「考古題」,我可以回答。 不同類型的髖部骨折處理方式也不同 所有的髖部骨折病患,相同的是:都與「骨質疏鬆」相關,骨折後手術風險高、手術後需要長時間照顧。但是依照骨折部位的不同,骨折型態不同,手術的策略也會跟著改變。 髖部骨折泛指大腿骨接近骨盆 […]