骨質疏鬆
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骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。
骨質疏鬆在台灣的盛行率較想像中高出許多。台灣骨質疏鬆症學會的調查發現:台灣五十歲以上的民眾,僅有百分之二十四骨質正常,超過七成有骨質流失的問題。
大約三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或腕部之骨折。六十五歲以上的女性每五位就有一位曾經因為骨質疏鬆而造成脊椎壓迫性骨折。台灣每年髖部骨折新增案例發生率是乳癌兩倍,且一側髖部骨折後,另一側發生骨折的機率更是其他人六倍。這樣的流行率,已與美國白人相當,都屬於高流行率地區。
骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。骨質疏鬆的患者或高危險群除了須要補充鈣質、適度運動、防止跌倒外,更須接受藥物治療以預防骨折的發生。
骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。
骨質疏鬆在台灣的盛行率較想像中高出許多。台灣骨質疏鬆症學會的調查發現:台灣五十歲以上的民眾,僅有百分之二十四骨質正常,超過七成有骨質流失的問題。
大約三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或腕部之骨折。六十五歲以上的女性每五位就有一位曾經因為骨質疏鬆而造成脊椎壓迫性骨折。台灣每年髖部骨折新增案例發生率是乳癌兩倍,且一側髖部骨折後,另一側發生骨折的機率更是其他人六倍。這樣的流行率,已與美國白人相當,都屬於高流行率地區。
骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。骨質疏鬆的患者或高危險群除了須要補充鈣質、適度運動、防止跌倒外,更須接受藥物治療以預防骨折的發生。
2026-01-02
【 台灣 6 萬人數據證實:骨鬆治療不挑藥,有打就有保庇,死亡率最高降 7 成! 】 我們常說,髖部骨折是老年人的殺手。 這不是危言聳聽。 數據顯示,髖部骨折後一年的死亡率,高達 20% 。 手術成功,只是過了第一關。 真正的挑戰,在於「術後」。 很多人以為開完刀、骨頭接回去就沒事了。 卻忽略了導致骨折的元兇——骨質疏鬆。 如果不治療,下一次骨折很快就會找上門。 但如果有治療呢? 這份來自台灣、分 […]
2026-01-02
【 骨頭不是死硬的石頭,它是你的「銀行帳戶」 】 「醫師,我年紀這麼大了,現在補鈣還有用嗎?」 這是骨質疏鬆門診詢問度 No.1 的問題。 很多長輩認為,老了骨頭就定型了,吃了也是白吃。 這個觀念,大錯特錯。 答案就在一個醫學名詞裡: 「骨骼代謝 (Bone Turnover)」。 你的骨頭不是一尊雕像。 它是一個動態流動的「銀行帳戶」。 只要你還活著。 你的身體就一直在領薪水(造骨),也一直在花 […]
2025-11-27
我們為何需要重新審視骨質疏鬆症治療策略? 在臨床工作中,骨質疏鬆症常被視為一種慢性病,但我們更應將其視為「老人的隱形殺手」。在台灣,其衝擊極為嚴峻:統計顯示,三分之一的女性與五分之一的男性在一生中會因骨質疏鬆症而骨折。髖部骨折後的後果尤其嚴重,根據統計,高達22%的男性與15%的女性在一年內死亡,此死亡率甚至高於許多常見的癌症。這不僅是骨骼健康問題,更是攸關性命的國安議題。近期,我在中華民國內分泌 […]
2025-05-21
延伸閱讀: 什麼時候需要用藥物治療骨質疏鬆?五個情況報你知 骨質疏鬆的常見藥物治療選擇:藥物各有優缺點,這篇教您如何選 骨質疏鬆治療藥物能增加骨質密度,但是能減少骨折風險嗎?實證藥物大PK 為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥,我卻要自費? 114/3/1健保擴大骨鬆藥物給付修正條文 骨質疏鬆&肌少症診治照護全書+退化性關節炎診治照護全書 (戴大為醫師): 秒懂、易懂、完整骨鬆及退化保健概念,圖文並茂一次 […]
2025-05-08
抗骨質再吸收劑(anti- resorptive)(114/3/1擴大給付範圍,新增遠端橈骨(手腕)、近端肱骨(肩膀)骨折、尚未骨折但有糖尿病使用胰島素、類風濕關節炎、長期使用類固醇,但限寶骼麗Prolia、善骨實Alendronate Sandoz 70mg Tablets) 1.藥品種類 (1)Bisphosphonates(雙磷酸鹽類):alendronate(如Fosamax 福善美)、 […]
2025-01-17
1. 研究背景與目的 唑來膦酸(Zoledronate) 是一種屬於雙磷酸鹽類的骨鬆藥物,商品名為「Aclasta」或「骨力強」,用於治療骨質疏鬆症。這類藥物通常每年靜脈注射一次,具有長效的骨密度保護作用。然而,在骨密度尚未達到骨質疏鬆標準的早期更年期女性中,是否需要規律注射以預防骨折,仍存有爭議。 這個來自紐西蘭的研究刊登在頂尖醫學期刊NEJM,發表於2025年1月,目的是評估對骨密度低但尚未診 […]
2025-01-15
1. 研究背景與目的 髖部骨折是骨質疏鬆症患者中最嚴重的問題之一,容易導致行動受限與死亡風險上升。 骨鬆藥物 denosumab(商品名:寶骼麗) 是一種用於骨質疏鬆治療的注射劑,能幫助提升骨密度並降低骨折風險,但需要每 6個月注射一次。若超過建議時間間隔,可能會降低藥效並增加骨折或其他健康問題的風險。 藥物依從性 是指患者是否按照醫師的建議規則服藥或接受治療。簡單來說,若患者能按時接受治療,就表 […]
2024-06-24
跨性別者在接受性別肯定治療(gender-affirming hormonal treatment, GAHT)時,骨骼健康是一個重要的議題。本文摘要跨性別者在治療過程中可能面臨的骨骼健康問題,以及如何有效維護骨骼健康。 性別肯定治療對骨骼的影響 跨性別者在接受性別肯定激素治療後,通常會經歷一系列生理變化,這些變化也會影響骨骼健康。 對於跨性別女性(Trans Women),即生理性別為男性但性別 […]
2024-06-24
本共識文件由亞太地區來自台灣、日本、韓國、新加坡、馬來西亞等47位國際骨鬆專家根據最新的研究成果和臨床經驗,形成共識後撰寫,由戴大為醫師擔任第一作者,旨在提供亞太地區最新的骨質疏鬆症治療指引。該共識刊登在2024年3月的國際期刊【Osteoporosis & Sarcopenia】,提供一個可靠的治療框架,期望能有效預防骨折,提升患者的生活品質。 文件中的12點聲明及簡要說明 骨質疏鬆症是 […]
2024-06-12
【骨質疏鬆&肌少症診治照護全書】榮獲2024年第一屆 「糖尿病關懷基金會」 舉辦的【戴東原教授科普獎】。 「糖尿病關懷基金會」為了紀念戴教授在衞教方面的卓越貢獻,今年開始舉辦第一屆「戴東原教授科普獎」,遴選關於糖尿病照護、老年醫學相關的衛教作品、影音或刊物。從52件參賽作品中選出3件。 戴東原教授生於1939年的屏東,畢業於國立台灣大學醫學系,並在日本國立新潟大學取得醫學博士學位。 他分別 […]











