FB-粉專版頭

骨質疏鬆

【骨質疏鬆&肌少症診治照護全書】 骨科博士教你35歲起掌握飲食&運動關鍵,儲存好骨本,啟動骨骼的超能修復力!(博客來購書連結) 全彩圖解新書一次讀懂骨科博士鑽研數多年最新醫學研究心得,掌握強筋健骨的關鍵,才能享受健康樂活的人生!

骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。

骨質疏鬆在台灣的盛行率較想像中高出許多。台灣骨質疏鬆症學會的調查發現:台灣五十歲以上的民眾,僅有百分之二十四骨質正常,超過七成有骨質流失的問題。

大約三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或腕部之骨折。六十五歲以上的女性每五位就有一位曾經因為骨質疏鬆而造成脊椎壓迫性骨折。台灣每年髖部骨折新增案例發生率是乳癌兩倍,且一側髖部骨折後,另一側發生骨折的機率更是其他人六倍。這樣的流行率,已與美國白人相當,都屬於高流行率地區。

骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。骨質疏鬆的患者或高危險群除了須要補充鈣質、適度運動、防止跌倒外,更須接受藥物治療以預防骨折的發生。
 
 

2023-04-11

站在懸崖邊的一群人: 「極高骨折風險」族群

我們在診斷及篩檢治療骨質疏鬆症的時候,會依照個人的骨折風險高低,區分為高、中、低骨折風險。藥物治療就是針對「高骨折風險」的族群來治療。但是近年來大家發現有一群人的骨折風險比起一般骨質疏鬆症患者又高出許多,這一群人需要更積極的治療或是使用更強效的藥物,我們把這一群人定義成「極高骨折風險」族群。 若有符合下列其中一項,應考慮列入「極高骨折風險」族群: 有最近12個月內的骨鬆性骨折:跌倒骨折之後短期內所 […]
2023-04-11

治療骨質疏鬆症,需要持續多久?何時可以停藥?

「醫生我這個藥需要吃一輩子嗎?需要打一輩子嗎?」「什麼時候可以停藥?」 這是很多人在門診會問的問題,擔心一旦接受治療就需要一輩子用藥。 骨質疏鬆症與糖尿病、高血壓、高血脂一樣,都是慢性病,一定是需要長期治療。與其擔心是不是要一輩子用藥更應該要擔心是不是需要一輩子暴露在骨折的風險當中。 一般來說我們會在骨質疏鬆治療三到五年之後重新評估治療的效益與風險,再決定是否繼續治療或更換藥物。(針劑類型的藥物為 […]
2023-03-15

打什麼針可以加速骨折癒合?真的有藥物能減少骨折癒合時間?

「有沒有吃什麼藥或打什麼針,可以加速骨折癒合,讓骨頭長快一點?」這是在診間常被問到的問題。加速骨折癒合可以讓傷者快速回到職場與日常生活,讓高齡族群脫離依賴照顧的狀況。 用teriparatide治癒骨折:研究發現 Teriparatide(台灣商品名:骨穩…等)是一種合成多肽激素,是”副甲狀腺素”的一個片段,在人體中具有副甲狀腺素的功能,是最強的骨質疏鬆治療藥物之一,具有促進造骨的作用 […]
2023-03-13

骨科脊椎與人工關節手術前先檢查骨密度,確保手術長期成果!

如果你是建築師,你應該不會想把房子蓋在土石鬆動的山坡地上! 骨科醫師也不喜歡把釘子或人工關節放在很疏鬆的骨頭上。 在高齡社會中,骨科手術是一個很常見的治療方式,尤其是人工關節置換手術、脊椎手術。然而,對於年齡較大的患者,手術可能會面臨更多的風險。研究顯示,骨質疏鬆是一個可能會導致手術失敗或是長期效果較差的因素。因此,在手術前後及時進行骨密度檢查和相應的治療是非常重要的。 在一項2020年發表在《J […]
2023-03-10

懷孕與哺乳骨質疏鬆症: 每個人都該感謝媽媽

小玲今年35歲,是一位上班族,工作需要大量坐著,平時也不太愛運動。她懷孕後也沒有特別注意運動,且久坐不動,很少曬太陽,所以她的鈣質攝取量一直不足。她在哺乳期間也沒有補充足夠的鈣質和維生素D。 當小玲的寶寶六個月大時,她開始感到背部劇烈疼痛。她以為是因為長期抱孩子、照顧孩子的關係,但經過檢查後發現她罹患了骨質疏鬆症,且腰椎第一節已經垮掉了。由於她從來沒有過運動習慣,也沒有補充足夠的鈣質和維生素D,導 […]
2023-03-04

延年益壽? 骨鬆藥物治療除了降低骨折風險外,竟然也可以降低整體死亡率!?

骨質疏鬆症是一種常見的骨骼系統疾病,通常出現在老年人身上。它會導致骨骼質量減少,骨頭變脆弱,容易斷裂。骨質疏鬆症不僅會對患者的日常生活造成麻煩,還可能導致嚴重的後果,包括骨折和死亡。 幸運的是,骨質疏鬆症是可以通過藥物治療來改善的。骨質疏鬆藥物可以有效預防骨折,並且有研究表明,接受骨質疏鬆藥物治療的患者死亡率也會降低。 早期的研究表明,接受骨質疏鬆藥物治療的患者死亡率比未接受治療的患者低28%。台 […]
2022-09-02

補充維生素D會增加失智症以及死亡的風險?免驚! 安啦!

近來媒體發布了一篇報導,引用國衛院發表的一篇研究,聲稱使用維生素D會增加失智風險達1.8倍。原本已經失智的老人使用維生素D會增加死亡風險2.17倍。引起不少民眾恐慌。骨鬆學會以及各個相關單位的諮詢專線這幾天都被打爆了。不過各位可以不用太緊張,這完全是一個誤會,拿張飛打岳飛,錯把膽固醇當類固醇。 這一個名為「補充維生素D會惡化阿茲海默症(失智症)的進展:動物模型和人類研究」的文章,刊登在今年國際期刊 […]
2022-01-11

美國骨科醫學會(AAOS)老年人髖部骨折處理的臨床實踐指引

美國骨科醫學會(AAOS)更新了老年人髖部骨折處理的臨床實踐指引。 美國骨科醫師學會(AAOS) 在2021年12月3日發布了對老年人髖部骨折處理臨床實踐指南 (Evidence-Based Clinical Practice Guideline) 的更新,取代了 2014 年發布的第一版。本版指南更新了先前指南中超過 80% 的實證醫學建議,以改進髖部骨折患者的治療建議。 (注意此指南的適用範圍 […]
2021-12-18

慢性病除了「三高」還有「一低」,高血壓、高血糖、高血脂、低骨密。

慢性病除了「三高」還有「一低」,高血壓、高血糖、高血脂、低骨密。 隨著預防醫學的推展以及保健意識的抬頭,許多人都知道慢性病有三高。其實,根據世界衛生組織的調查,骨質疏鬆是僅次於心臟病的全球第二大慢性病。高血壓、高血糖、高血脂本身並沒有症狀,但卻需要積極控制與治療。如果沒有即時好好控制,等到中風、心臟病、腎臟病、神經病變等併發症發生,往往就對身體造成了不可逆的傷害,甚至賠上一條性命。 慢性病控制的概 […]
2021-06-16

遠端橈骨骨折(手腕骨折):跌倒了手撐到地上就變形! 怎麼辦?

停經以後「骨質疏鬆性骨折」的發生率就開始升高,其中最早出現的就是手腕骨折。剛進入初老階段時,反應還算靈敏,一但滑倒或跌倒,手腕本能會撐到地上。由於全身重量都壓在手腕上,因此造成手腕骨折。 手腕骨折正確的名稱叫「遠端橈骨骨折」,發生後手腕會突然劇痛腫脹,嚴重的話外觀可以看到變形。過往的治療方式以打石膏、使用外固定器固定為主,近幾年來「互鎖式(鎖定式)鋼板固定」已經成為主流,這種方式固定效果較好,手術 […]