骨質疏鬆

骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。骨質疏鬆在台灣的盛行率較想像中高出許多。台灣骨質疏鬆症學會的調查發現:台灣五十歲以上的民眾,僅有百分之二十四骨質正常,超過七成有骨質流失的問題。大約三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或腕部之骨折。六十五歲以上的女性每五位就有一位曾經因為骨質疏鬆而造成脊椎壓迫性骨折。台灣每年髖部骨折新增案例發生率是乳癌兩倍,且一側髖部骨折後,另一側發生骨折的機率更是其他人六倍。這樣的流行率,已與美國白人相當,都屬於高流行率地區。骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。骨質疏鬆的患者或高危險群除了須要補充鈣質、適度運動、防止跌倒外,更須接受藥物治療以預防骨折的發生。
 
 

2020-04-07

美國國家骨質疏鬆症基金會(NOF)關於 COVID-19疫情的公告

公告日期:2020年3月20日 譯者: 成大醫院骨科部 戴大為 醫師 原文連結(NOF COVID-19 Update) 親愛的朋友們, 隨著冠狀病毒(COVID-19)繼續在全國各地傳播,我們知道不確定性和焦慮感日趨嚴重,因為對於疫情我們沒有著力點,並擔心自己、我們所愛的人和家人的健康。但此時我們一定不要驚慌,並且保持耐心以及惻隱之心。 國家骨質疏鬆症基金會(NOF)一直從各種方式監測疫情,並製 […]
2020-02-26

老人家跌倒骨折手術完沒幾天就要出院!? 家裡沒辦法照顧怎麼辦? 【PAC急性後期整合照護計畫】轉診專責醫院再住院復健兩週!

骨質疏鬆最可怕的就是跌倒後會摔斷腿。髖部骨折後的照顧對家人來說是沉重的負擔。 【PAC急性後期整合照護計畫】最適合手術後可以出院了,但是還是需要復健的病人。讓骨折手術後的病人,可以在術後黃金期提供積極的復健和醫療,期待可以盡早恢復關節活動功能。 【PAC急性後期整合照護計畫】和自己去做復健有三個不一樣的地方: 第一個就是轉介的方式。如果您自己去找,就要自己找適合的地方。如果是PAC,個案管理師會依 […]
2019-09-30

【骨質疏鬆】糟糕!我的龍骨垮了! 談脊椎壓迫性骨折

七十四歲的莊太太在有一次騎機車的時候,從一個柏油路上上的小坑洞騎過去。雖然沒有造成車禍事故,但是騎過坑洞的那個震動,竟然讓她的背部產生劇烈的疼痛。 張太太到骨科的門診就診,照X光竟發現胸椎第十二節壓迫性骨折。骨質密度檢測也發現她有嚴重的骨質疏鬆症,自己卻從來不知道。 脊椎壓迫性骨折是最常見的骨質疏鬆性骨折,大部分都發生在胸椎與腰椎。如果病人骨質密度比較差,只要一個小動作(例如打噴嚏、用力解便等)就 […]
2019-09-30

為什麼晚餐後散步沒有效? 因為您缺少「有效運動的三個原則」

「戴醫師,我每天都有運動,晚餐飯後固定到操場走一個小時。但是感覺運動好像沒有什麼效果。怎麼辦?」老李在診間這麼問我。 晚餐後到操場或附近的校園散步,似乎是多數高齡長輩的「運動」。事實上,這樣子的運動量對大多數人來說都是不夠的。這樣的運動效果,頂多是消耗一些多餘的熱量,只比坐在沙發上看電視好一點而已。 要促進身體的健康,維持骨骼與關節的功能,您需要更有效的運動。 接下來我會說明「有效運動的三個原則」 […]
2019-08-07

【骨質疏鬆】高風險骨折患者的最佳治療策略:先造骨重生再減緩流失

六十六歲的王太太在一次健康檢查中,發現她有骨質疏鬆的問題。她的骨質密度T值已經來到-2.8。X光檢查發現他的腰椎第一節已經有壓迫性的骨折。 她恍然大悟,原來最近覺得越來越駝背就是這個原因。 隔壁的奶奶因為跌倒骨折後無法照顧自己,去年才被送到安養中心,她很怕自己未來變成這個樣子,所以跑來骨科門診就診。我分析了她的情況,建議他接受藥物治療,但是藥物治療的選擇不少,他不知道應該要怎麼選擇。 促進新骨生成 […]
2019-07-16

【骨質疏鬆】全球「飲食鈣質攝取」調查成績揭曉: 台灣屬於「缺鈣國家」

我們每天飲食攝取的鈣質有多少呢?我們有沒有缺鈣? 需不需要買鈣片來補充? 台灣屬於缺鈣國家 根據國際骨質疏鬆基金會(IOF)所公佈的鈣質攝取世界地圖。在全世界飲食鈣質攝取的調查中,台灣屬於缺鈣的國家。 國際骨質疏鬆基金會這個普查的結果用世界地圖來表示。我們可以看到。紅色的是屬於鈣質最缺乏的國家,每天攝取量不到400毫克。綠色的區域則是每天鈣質攝取量達到1000毫克以上。 台灣拿到的成績單屬於中下, […]
2019-07-08

【骨質疏鬆】精華懶人包: 3分鐘搞懂症狀、篩檢、治療與預防保健

骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。 骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。 什麼是骨質疏鬆? 骨質疏鬆症是指骨骼的結構受到破壞,骨 […]
2019-06-24

【骨質疏鬆】全身無力,體力不好,年邁的長輩怎麼這麼容易跌倒? 做對3件事,您可以遠離肌少症威脅

「爸爸最近走路越來越慢,也沒辦法從椅子上站起來,年紀大了,好像也沒辦法了。我請我爸爸在家多休息,盡量少走動,不然跌倒就慘了! 」正雄擔心年邁的爸爸跌倒骨折,因此常常限制爸爸的活動。 我說:「這樣子爸爸的活動力可能只會越來越差喔。這可能是肌少症!」 力量減少,功能減退,要小心肌少症 肌少症是指隨著年紀增大或是其他原因,肌肉量減少,肌力降低,生活功能減退的現象。根據研究,肌少症和骨質疏鬆一樣,跟跌倒、 […]
2019-06-23

【骨質疏鬆】骨質太差,哪裡最容易斷? 4種骨質疏鬆性骨折最常見,第3種很恐怖

「我這樣是不是骨質疏鬆? 」小美大學剛畢業,剛出社會的第一年就在上班途中發生機車車禍,撞斷了小腿,她很擔心是不是因為骨質疏鬆所以骨頭一撞就斷掉。 沒有強力撞擊才算「骨質疏鬆性骨折」 並不是所有的骨折案例都要懷疑有骨質疏鬆。車禍、高速墜落撞擊力道很大,汽車車身都有可能撞得稀巴爛了,何況是骨頭。「骨質疏鬆性骨折」又稱作「脆弱性骨折」、「低創傷性骨折」,是指在很小的力道下就產生骨折,例如從站立的高度跌倒 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】不要跌倒就不會骨折。預防跌倒,骨科醫師推薦您可以幫長輩做4件事。

峻穎在公司會議中接到姊姊打來的緊急電話,爸爸今天早上跌倒站不起來,被救護車送到醫院,發現是「髖部骨折」準備開刀。 細問之下,爸爸說他最近半年常常覺得頭暈暈的,至少已經這樣跌倒兩三次了,之前都還好,沒想到今天早上跌倒後屁股一陣劇烈疼痛,再也站不起來了。 銀髮族跌倒發生率高 根據統計,在台灣每年至少有30-40%老人跌倒一次以上,也就是每三位老人就有一位會跌倒。超過80歲的老人,每年跌倒發生率更高達一 […]