骨折創傷

骨折創傷固定手術在過去10年有很大的進展。無論是微創手術概念的推廣、醫療器材的進步,在過去10年都有絕佳的成績。

2020-05-05

骨鬆性骨折易復發,應及早治療!

國內每年約有三分之一的老人發生跌倒,每年至少造成2萬個髖部骨折,等於每半小時就有一位老人跌倒發生髖部骨折,送醫開刀,這個數值在亞洲居冠,更可怕的是,一旦骨折過,再次骨折的機率高達一半。 成大醫院骨科部主治醫師戴大為表示,造成老人跌倒骨折的重要原因是「骨質疏鬆」,他的外婆就是沒有及早發現骨鬆,沒有及早治療,後來跌倒發生嚴重骨折,臥病在床引發器官衰竭,不幸離世,讓他深以為憾。他呼籲民眾提高骨鬆警覺性, […]
2020-04-29
新冠肺炎COVID-19疫情讓髖部骨折患者死亡率大增(西班牙研究報告)

新冠肺炎COVID-19疫情讓髖部骨折患者死亡率大增(西班牙研究報告)

SARS-CoV-2(嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2)引起的新冠肺炎(COVID-19)於2019年12月在中國武漢爆發, 已發展成史無前例的大流行病,給衛生保健系統帶來巨大壓力。老年感染者的死亡率更高。在此期間,髖部骨折患者更是特別脆弱的族群。 骨質疏鬆症所導致的髖部骨折本來死亡率就高,根據台灣的資料,一年內死亡率男性是22%,女性約為15%。這樣的死亡率比許多癌症都還高。試想若是這個族群的患者 […]
2020-02-26

老人家跌倒骨折手術完沒幾天就要出院!? 家裡沒辦法照顧怎麼辦? 【PAC急性後期整合照護計畫】轉診專責醫院再住院復健兩週!

骨質疏鬆最可怕的就是跌倒後會摔斷腿。髖部骨折後的照顧對家人來說是沉重的負擔。 【PAC急性後期整合照護計畫】最適合手術後可以出院了,但是還是需要復健的病人。讓骨折手術後的病人,可以在術後黃金期提供積極的復健和醫療,期待可以盡早恢復關節活動功能。 【PAC急性後期整合照護計畫】和自己去做復健有三個不一樣的地方: 第一個就是轉介的方式。如果您自己去找,就要自己找適合的地方。如果是PAC,個案管理師會依 […]
2019-06-23

【骨質疏鬆】骨質太差,哪裡最容易斷? 4種骨質疏鬆性骨折最常見,第3種很恐怖

「我這樣是不是骨質疏鬆? 」小美大學剛畢業,剛出社會的第一年就在上班途中發生機車車禍,撞斷了小腿,她很擔心是不是因為骨質疏鬆所以骨頭一撞就斷掉。 沒有強力撞擊才算「骨質疏鬆性骨折」 並不是所有的骨折案例都要懷疑有骨質疏鬆。車禍、高速墜落撞擊力道很大,汽車車身都有可能撞得稀巴爛了,何況是骨頭。「骨質疏鬆性骨折」又稱作「脆弱性骨折」、「低創傷性骨折」,是指在很小的力道下就產生骨折,例如從站立的高度跌倒 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】不要跌倒就不會骨折。預防跌倒,骨科醫師推薦您可以幫長輩做4件事。

峻穎在公司會議中接到姊姊打來的緊急電話,爸爸今天早上跌倒站不起來,被救護車送到醫院,發現是「髖部骨折」準備開刀。 細問之下,爸爸說他最近半年常常覺得頭暈暈的,至少已經這樣跌倒兩三次了,之前都還好,沒想到今天早上跌倒後屁股一陣劇烈疼痛,再也站不起來了。 銀髮族跌倒發生率高 根據統計,在台灣每年至少有30-40%老人跌倒一次以上,也就是每三位老人就有一位會跌倒。超過80歲的老人,每年跌倒發生率更高達一 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】為什麼我打鋼釘,他換關節?骨科醫師談【髖部骨折】常見的4種手術方式

「同樣都是右邊輪頭(髖部)摔斷,為什麼你幫隔壁床換人工關節,卻只幫我打鋼釘?」這位太太覺得我是不是大小眼,同樣的傷勢,處理方式卻不一樣。 幸好這一題是常出現的「考古題」,我可以回答。 不同類型的髖部骨折處理方式也不同 所有的髖部骨折病患,相同的是:都與「骨質疏鬆」相關,骨折後手術風險高、手術後需要長時間照顧。但是依照骨折部位的不同,骨折型態不同,手術的策略也會跟著改變。 髖部骨折泛指大腿骨接近骨盆 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】糟了!家中長輩【髖部骨折】!決定手術前,您需要知道的5件事

凡哲72歲的媽媽躺在急診,照X光發現髖部骨折,唯一可以處理骨折的方法就是手術固定或更換人工關節。接到這個消息,他非常震驚,開始思考是否有其他的解決方案。 他在想:「年紀這麼大了,活動需求沒有那麼大,應該不需要開刀吧?」「在家休息骨頭會不會自己長好?」「年紀大開刀風險高,應該是不要開刀比較好?」 髖部骨折大多須要手術 年紀大,可能身體狀況也不是很好,手術麻醉風險的確很高,手術這件事的確要謹慎考慮。大 […]
2019-04-28

【骨質疏鬆】復仇者聯盟4:小辣椒鋼鐵裝下的脆弱: 節食可能造成骨鬆

「鋼鐵人」東尼史塔克的摯愛: 「小辣椒」維吉尼雅波茲(Virginia “Pepper” Potts)這角色在2008年《鋼鐵人》初次亮相,直到2019年的復仇者聯盟4,已經是第11個年頭。 隨著復仇者聯盟4的上映,飾演鋼鐵人的情人小辣椒的葛妮絲派特洛(Gwyneth Paltrow)也結束了和漫威電影宇宙的合約。這意味著她和鋼鐵人的11年的戀愛未來將不會繼續出現在漫威電影中。從鋼鐵人到復仇者聯盟 […]
2019-03-23

【骨質疏鬆】台灣醫材大躍進 8旬婦髖部骨折植「骨髓內釘」重新站起

骨質疏鬆與骨折是影響年長者健康的隱形殺手,因骨鬆引起的骨折案例裡,髖部骨折尤為嚴重。依據台灣健保紀錄,發生髖部骨折的老人,女性在1年內死亡率約為15%,男性高達22%;台灣的髖骨骨折發生率,更是亞洲華人地區之冠,千萬不可輕忽。 家住台南的85歲楊太太,某日清晨如廁時,不慎在浴室跌倒,致使右邊臀部嚴重疼痛,無法自行起身,經送醫診治,發現為右側髖部骨折,當天即以微創手術的方式植入骨髓內釘固定。 手術後 […]
2019-02-23

【人工關節】顛覆既有認知: 使用口服抗生素來治療複雜的骨頭以及關節感染,並不會比靜脈抗生素差

在一些複雜的骨頭以及關節感染病人上,使用口服抗生素可能並不會比靜脈施打抗生素的效果還要差。這個新的發現刊登在2019年1月的新英格蘭醫學雜誌上,顛覆了以往既有的觀念。 在過去的骨科教科書上都認為:複雜的骨頭與關節感染需要手術清創,並且要使用長時間的靜脈抗生素。患者往往需要住院四到六週來施打抗生素。不但患者需要住院很久,並且增加了許多醫療的開支。 在最近發表的這個研究當中,研究團隊收了1054位複雜 […]