關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.

2019-07-16

【骨質疏鬆】全球「飲食鈣質攝取」調查成績揭曉: 台灣屬於「缺鈣國家」

我們每天飲食攝取的鈣質有多少呢?我們有沒有缺鈣? 需不需要買鈣片來補充? 台灣屬於缺鈣國家 根據國際骨質疏鬆基金會(IOF)所公佈的鈣質攝取世界地圖。在全世界飲食鈣質攝取的調查中,台灣屬於缺鈣的國家。 國際骨質疏鬆基金會這個普查的結果用世界地圖來表示。我們可以看到。紅色的是屬於鈣質最缺乏的國家,每天攝取量不到400毫克。綠色的區域則是每天鈣質攝取量達到1000毫克以上。 台灣拿到的成績單屬於中下, […]
2019-07-13

傳達專業資訊,您也可以「寫出影響力」

上一次上「作文補習班」,已經是國小的時候了。沒想到三十幾年後還會走進「作文課」的課堂。 建網站的初衷 在我們平常的門診工作,常常需要對病人做衛教。有些問題經常會重複被問到,例如: 「請問你們骨科醫師推薦買哪一牌的鈣片?」 「我的關節炎有嚴重到需要換人工關節嗎?」 「請問我可以爬樓梯當運動嗎?」 「請問我的骨質疏鬆這樣治療嗎?」 大多數的民眾其實都可以在google上面搜尋到這些資訊,但是並不具備過 […]
2019-07-08

【骨質疏鬆】精華懶人包: 3分鐘搞懂症狀、篩檢、治療與預防保健

骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。 骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。 什麼是骨質疏鬆? 骨質疏鬆症是指骨骼的結構受到破壞,骨 […]
2019-07-08

不做慣老闆、保護好員工: 您不得不了解勞基法。「勞動法365醫療院所專班」課程心得

你的診所開業了,生意非常好,為了體恤護理長的辛苦,你跟護理長說上下班不用打卡,只要把事情做完就可以了。因為護理長是「責任制」,當初合約也寫明了護理長是彈性上下班責任制,也沒有加班費。 請問這樣是: (A)合法(B)合法,除了沒有加班費是不合法以外(C)合法,除了上下班不用打卡(D)不合法 「講法」卻「不講法」的課程 黃奎綸老師的「勞動法365醫療院所專班」雖然是在講勞基法的課程,但是整天的課都沒有 […]
2019-06-24

【骨質疏鬆】全身無力,體力不好,年邁的長輩怎麼這麼容易跌倒? 做對3件事,您可以遠離肌少症威脅

「爸爸最近走路越來越慢,也沒辦法從椅子上站起來,年紀大了,好像也沒辦法了。我請我爸爸在家多休息,盡量少走動,不然跌倒就慘了! 」正雄擔心年邁的爸爸跌倒骨折,因此常常限制爸爸的活動。 我說:「這樣子爸爸的活動力可能只會越來越差喔。這可能是肌少症!」 力量減少,功能減退,要小心肌少症 肌少症是指隨著年紀增大或是其他原因,肌肉量減少,肌力降低,生活功能減退的現象。根據研究,肌少症和骨質疏鬆一樣,跟跌倒、 […]
2019-06-23

【骨質疏鬆】骨質太差,哪裡最容易斷? 4種骨質疏鬆性骨折最常見,第3種很恐怖

「我這樣是不是骨質疏鬆? 」小美大學剛畢業,剛出社會的第一年就在上班途中發生機車車禍,撞斷了小腿,她很擔心是不是因為骨質疏鬆所以骨頭一撞就斷掉。 沒有強力撞擊才算「骨質疏鬆性骨折」 並不是所有的骨折案例都要懷疑有骨質疏鬆。車禍、高速墜落撞擊力道很大,汽車車身都有可能撞得稀巴爛了,何況是骨頭。「骨質疏鬆性骨折」又稱作「脆弱性骨折」、「低創傷性骨折」,是指在很小的力道下就產生骨折,例如從站立的高度跌倒 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】不要跌倒就不會骨折。預防跌倒,骨科醫師推薦您可以幫長輩做4件事。

峻穎在公司會議中接到姊姊打來的緊急電話,爸爸今天早上跌倒站不起來,被救護車送到醫院,發現是「髖部骨折」準備開刀。 細問之下,爸爸說他最近半年常常覺得頭暈暈的,至少已經這樣跌倒兩三次了,之前都還好,沒想到今天早上跌倒後屁股一陣劇烈疼痛,再也站不起來了。 銀髮族跌倒發生率高 根據統計,在台灣每年至少有30-40%老人跌倒一次以上,也就是每三位老人就有一位會跌倒。超過80歲的老人,每年跌倒發生率更高達一 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】為什麼我打鋼釘,他換關節?骨科醫師談【髖部骨折】常見的4種手術方式

「同樣都是右邊輪頭(髖部)摔斷,為什麼你幫隔壁床換人工關節,卻只幫我打鋼釘?」這位太太覺得我是不是大小眼,同樣的傷勢,處理方式卻不一樣。 幸好這一題是常出現的「考古題」,我可以回答。 不同類型的髖部骨折處理方式也不同 所有的髖部骨折病患,相同的是:都與「骨質疏鬆」相關,骨折後手術風險高、手術後需要長時間照顧。但是依照骨折部位的不同,骨折型態不同,手術的策略也會跟著改變。 髖部骨折泛指大腿骨接近骨盆 […]
2019-06-22

【骨質疏鬆】糟了!家中長輩【髖部骨折】!決定手術前,您需要知道的5件事

凡哲72歲的媽媽躺在急診,照X光發現髖部骨折,唯一可以處理骨折的方法就是手術固定或更換人工關節。接到這個消息,他非常震驚,開始思考是否有其他的解決方案。 他在想:「年紀這麼大了,活動需求沒有那麼大,應該不需要開刀吧?」「在家休息骨頭會不會自己長好?」「年紀大開刀風險高,應該是不要開刀比較好?」 髖部骨折大多須要術 年紀大,可能身體狀況也不是很好,手術麻醉風險的確很高,手術這件事的確要謹慎考慮。大多 […]
2019-06-17

什麼?為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥,我卻要自費?談【骨質疏鬆】藥物的「健保給付規定」

「什麼?為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥,我卻要自費?」「醫生你就好心一點,給我開健保的,我年紀大了,而且我有繳健保費!」這是我在骨質疏鬆症門診常聽到的對話。 一樣骨鬆兩樣情 「我骨質疏鬆這麼嚴重,年紀也超過65歲了,為什麼開藥還要自費? 介紹我來的那位黃太太,說給你開完刀後你還幫她半年打一次骨針,都不用自費。」陳太太檢查出骨質密度T值-2.8,屬於骨質疏鬆症,經過解釋後,她很不諒解為什麼治療需要自己 […]