關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.
骨科專科醫師 & 骨質疏鬆症專科醫師

現職:
國立成功大學附設醫院骨科病房主任
國立成功大學附設醫院骨科部主治醫師
中華民國骨質疏鬆症學會監事、前秘書長
教育部部定副教授
成功大學醫學工程博士

臨床專長:
退化性關節炎與骨質疏鬆症
微創人工膝關節置換手術
微創人工髖關節置換手術(正前開/前側開)
微創骨折創傷固定手術


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2025-01-17

低頻率注射雙磷酸鹽類骨鬆藥物是否能預防骨折?針對更年期早期女性的新發現

1. 研究背景與目的 唑來膦酸(Zoledronate) 是一種屬於雙磷酸鹽類的骨鬆藥物,商品名為「Aclasta」或「骨力強」,用於治療骨質疏鬆症。這類藥物通常每年靜脈注射一次,具有長效的骨密度保護作用。然而,在骨密度尚未達到骨質疏鬆標準的早期更年期女性中,是否需要規律注射以預防骨折,仍存有爭議。 這個來自紐西蘭的研究刊登在頂尖醫學期刊NEJM,發表於2025年1月,目的是評估對骨密度低但尚未診 […]
2025-01-15

微生物與人工關節感染:人體微生物群系的新發現。腸道菌可能是兇手嗎?

1. 研究背景與目的 在 人工髖關節(Total Hip Arthroplasty, THA)與 人工膝關節(Total Knee Arthroplasty, TKA)手術後,人工關節感染(Periprosthetic Joint Infection, PJI)是一種罕見但嚴重的併發症,其發生可能導致病患經歷多次手術和延長復原時間。傳統上,這些感染被認為主要來自手術過程中的污染,但最近的研究提出, […]
2025-01-15

牙科治療前使用抗生素預防人工關節感染是否必要?

1. 研究背景與目的 在 人工髖關節(Total Hip Arthroplasty, THA)與 人工膝關節(Total Knee Arthroplasty, TKA)手術後,人工關節感染(Periprosthetic Joint Infection, PJI)是罕見但嚴重的併發症,發生率約為 1%到2%。一些醫師建議術後患者在進行牙科治療時使用抗生素,以預防細菌進入血液(菌血症)引發人工關節感染 […]
2025-01-15

髖臼發育不良與股骨髖臼夾擠症會加速關節退化嗎?早期診斷有多重要?

1. 研究背景與目的 髖臼發育不良(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)和 股骨髖臼夾擠症(Femoroacetabular Impingement, FAI)是常見的髖關節結構異常。這些問題可能導致 退化性關節炎,特別是在髖關節中更為明顯。 髖臼發育不良 是指髖臼無法完全包覆股骨頭,增加局部壓力,進一步損傷髖關節軟骨。 股骨髖臼夾擠症 是股骨與髖臼的異 […]
2025-01-15

規則且持續使用骨鬆藥物可以減少髖部骨折後的死亡風險嗎?

1. 研究背景與目的 髖部骨折是骨質疏鬆症患者中最嚴重的問題之一,容易導致行動受限與死亡風險上升。 骨鬆藥物 denosumab(商品名:寶骼麗) 是一種用於骨質疏鬆治療的注射劑,能幫助提升骨密度並降低骨折風險,但需要每 6個月注射一次。若超過建議時間間隔,可能會降低藥效並增加骨折或其他健康問題的風險。 藥物依從性 是指患者是否按照醫師的建議規則服藥或接受治療。簡單來說,若患者能按時接受治療,就表 […]
2025-01-15

人工關節再置換手術後重返急診:誰是高危險群?

1. 研究背景與目的 人工關節再置換手術是指患者在接受人工關節手術後,因為種種原因(例如感染、鬆脫、脫臼)需要再次進行手術,翻修並裝置新的人工關節。這種手術雖能幫助患者恢復活動能力,但術後短期內發生併發症的風險較高。 術後併發症可能導致患者需緊急就醫,不僅增加醫療資源的負擔,也對患者健康構成威脅。本研究旨在探討人工關節再置換手術後90天內患者重返急診的發生率、原因及風險因素,進而提出改善術後照護的 […]
2024-12-05

人工髖關節置換手術:正前開與後側開哪個比較好?

人工髖關節置換手術(THA, 或稱THR)是骨科很常見的一種手術,通常用來治療像股骨頭壞死或髖關節炎這類的疾病。手術有不同的方式,目前主要的兩種入路叫做 正前開(Direct Anterior Approach, DAA)和 後側開(Posterolateral Approach, PLA)。這兩種方式到底哪個比較好,一直是醫生們熱烈討論的話題。 前陣子(2024年11月)我到美國德州達拉斯參加美 […]
2024-11-10

瘦瘦針 (GLP-1受體促效劑)是退化性膝關節炎治療的新希望(?)

退化性膝關節炎(又稱骨關節炎)是全球數百萬人面臨的常見問題,特別是在中老年人群中。這種疾病主要由於膝關節軟骨的磨損,導致疼痛、僵硬和活動受限,嚴重影響患者的生活品質。傳統的治療方法包括物理治療、止痛藥物、類固醇注射,甚至手術。然而,近期的研究為這些患者帶來了新的希望:GLP-1受體促效劑,特別是Semaglutide(商品名Ozempic 胰妥讚、Wegovy、Rybelsus 瑞倍適),可能成為 […]
2024-11-10

瘦瘦針與人工關節手術

類升糖素胜肽-1(腸泌素)受體促效劑(GLP-1 RA)(例如Semaglutide)是一種主要用於治療2型糖尿病的藥物,可以控制血糖,也可以降低心血管疾病的發生率。有些GLP-1 RA類藥物也有助於減重,也有很多人拿這個藥來作減重的用途,俗稱「瘦瘦針」。這些藥物透過減緩胃部的排空來降低食慾,以達到減重的效果。瘦瘦針除了善纖達(Saxenda)外,還有另外3款:胰妥讚、胰妥善、易週糖,但並非所有藥 […]
2024-06-24

跨性別者的骨骼健康與骨質疏鬆

跨性別者在接受性別肯定治療(gender-affirming hormonal treatment, GAHT)時,骨骼健康是一個重要的議題。本文摘要跨性別者在治療過程中可能面臨的骨骼健康問題,以及如何有效維護骨骼健康。 性別肯定治療對骨骼的影響 跨性別者在接受性別肯定激素治療後,通常會經歷一系列生理變化,這些變化也會影響骨骼健康。 對於跨性別女性(Trans Women),即生理性別為男性但性別 […]