關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.

2019-09-08

【關節炎】PRP高濃度血小板血漿注射治療,促進膝關節組織修復

「戴醫師,我聽說有一種治療是抽自己的血,再打進去關節,可以治療關節炎,好像叫做…叫做…」 「P-R-P」我說。 「對對對,那真的有效嗎?」 既然退化性關節炎是關節逐漸磨損與受傷的過程,那麼提供「生長因子」,是否可以促進關節組織修復,延緩關節退化呢? 什麼是「PRP 高濃度血小板血漿」? PRP (Platelet Rich Plasma)直接翻譯就是「高濃度血小板血漿」,又 […]
2019-09-08

【關節炎】用玻尿酸注射來潤滑關節效果如何?

隨著退化性關節炎越來越嚴重,關節軟骨會磨損、關節滑液會減少,因此會有關節疼痛與僵硬的症狀。 「醫師,請問我膝蓋這樣可以打玻尿酸嗎?」這是在診間常常聽到的問題,玻尿酸在口耳相傳之下,似乎已經變成關節保養聖品。 「玻尿酸」又名「透明質酸」,是關節軟骨基質的一部分,也是關節滑液的成份之一。玻尿酸讓關節滑液保持黏彈性,有潤滑關節的效果。 退化性關節炎的惡性循環 在退化性關節炎的病程中,因為年紀大了,關節滑 […]
2019-09-08

【關節炎】退化性關節炎與「葡萄糖胺」:有效嗎?效果如何?

退化性關節炎是一個關節軟骨逐漸磨損的過程。關節軟骨磨損後,會有僵硬、疼痛等症狀。既然這樣,那是否我們可以透過服用保健食品來保養關節軟骨呢? 走進藥局、藥妝店、大賣場,關節保健食品琳瑯滿目,多到不知道該如何選擇。親戚鄰居一聽說你有關節炎,也會很好心提供「吃這罐好、吃那罐好」的資訊。這些號稱可以保養關節的產品,最主要的成分大多是「葡萄糖胺」,另外可能搭配「軟骨素」、「膠原蛋白」等成份。有的是吞服的膠囊 […]
2019-08-12

【客製化的膝關節炎治療】3種微創手術解決惱人的膝關節炎: 高位脛骨矯正手術、局部人工關節置換手術、全人工關節置換手術

「我以為我的膝蓋只能換人工關節,沒想到還有其它手術選擇!」 同一天門診來了三位嚴重退化性膝關節炎的患者。他們的共同點都是已經被膝蓋疼痛困擾許久,嘗試過各種治療方式效果都不好,需要手術處理。 客製化的手術治療選擇 楊小姐的體態適中,是保險業務經理,看不出來才55歲膝關節炎就這麼嚴重。她這幾年常常覺得兩邊膝蓋的「內側」走路會隱隱作痛。她從以前就覺得自己的「腿型」不好看,兩邊膝蓋無法併攏,也就是俗稱的O […]
2019-08-07

【骨質疏鬆】高風險骨折患者的最佳治療策略:先造骨重生再減緩流失

六十六歲的王太太在一次健康檢查中,發現她有骨質疏鬆的問題。她的骨質密度T值已經來到-2.8。X光檢查發現他的腰椎第一節已經有壓迫性的骨折。 她恍然大悟,原來最近覺得越來越駝背就是這個原因。 隔壁的奶奶因為跌倒骨折後無法照顧自己,去年才被送到安養中心,她很怕自己未來變成這個樣子,所以跑來骨科門診就診。我分析了她的情況,建議他接受藥物治療,但是藥物治療的選擇不少,他不知道應該要怎麼選擇。 促進新骨生成 […]
2019-07-29

嚴重退化性膝關節炎? 考慮「人工關節」手術前,您需要知道的8件事

微創「人工關節」手術是治療嚴重膝關節炎的有效方式,可以讓病人疼痛大幅減輕,恢復行動能力。但是在考慮接受手術前,您有幾件事必須要先知道: 1.嚴重關節炎才考慮「人工關節」 退化性膝關節炎的嚴重程度分級可以從X光來判定,從沒有明顯軟骨磨損到軟骨磨損殆盡一共分成4級(K-L grade分級)。只有最嚴重的第四級還有極少數的第三級病人需要考慮人工關節手術。 如果您自覺已經痛到受不了,X光檢查卻發現關節炎沒 […]
2019-07-16

【骨質疏鬆】全球「飲食鈣質攝取」調查成績揭曉: 台灣屬於「缺鈣國家」

我們每天飲食攝取的鈣質有多少呢?我們有沒有缺鈣? 需不需要買鈣片來補充? 台灣屬於缺鈣國家 根據國際骨質疏鬆基金會(IOF)所公佈的鈣質攝取世界地圖。在全世界飲食鈣質攝取的調查中,台灣屬於缺鈣的國家。 國際骨質疏鬆基金會這個普查的結果用世界地圖來表示。我們可以看到。紅色的是屬於鈣質最缺乏的國家,每天攝取量不到400毫克。綠色的區域則是每天鈣質攝取量達到1000毫克以上。 台灣拿到的成績單屬於中下, […]
2019-07-13

傳達專業資訊,您也可以「寫出影響力」

上一次上「作文補習班」,已經是國小的時候了。沒想到三十幾年後還會走進「作文課」的課堂。 建網站的初衷 在我們平常的門診工作,常常需要對病人做衛教。有些問題經常會重複被問到,例如: 「請問你們骨科醫師推薦買哪一牌的鈣片?」 「我的關節炎有嚴重到需要換人工關節嗎?」 「請問我可以爬樓梯當運動嗎?」 「請問我的骨質疏鬆這樣治療嗎?」 大多數的民眾其實都可以在google上面搜尋到這些資訊,但是並不具備過 […]
2019-07-08

【骨質疏鬆】精華懶人包: 3分鐘搞懂症狀、篩檢、治療與預防保健

骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。 骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。 什麼是骨質疏鬆? 骨質疏鬆症是指骨骼的結構受到破壞,骨 […]
2019-07-08

不做慣老闆、保護好員工: 您不得不了解勞基法。「勞動法365醫療院所專班」課程心得

你的診所開業了,生意非常好,為了體恤護理長的辛苦,你跟護理長說上下班不用打卡,只要把事情做完就可以了。因為護理長是「責任制」,當初合約也寫明了護理長是彈性上下班責任制,也沒有加班費。 請問這樣是: (A)合法(B)合法,除了沒有加班費是不合法以外(C)合法,除了上下班不用打卡(D)不合法 「講法」卻「不講法」的課程 黃奎綸老師的「勞動法365醫療院所專班」雖然是在講勞基法的課程,但是整天的課都沒有 […]