關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.
骨科專科醫師 & 骨質疏鬆症專科醫師

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2019-10-02

【退化性膝關節炎】的嚴重程度分級與對應的治療

要怎麼知道關節退化的程度呢?如果有退化性關節炎的症狀,例如走路膝蓋痛、僵硬、變形,最簡單的方式就是照X光片檢查,就可以知道退化性關節炎的嚴重程度。 膝關節X光影像判讀 正常的膝關節影像可以看到上方大腿骨(股骨)、和小腿的脛骨和腓骨。關節表面是由軟骨組成,由於軟骨在X光上面不會顯影,所以看起來像是一條黑色的縫隙,其實那就是關節軟骨的厚度。 退化性關節炎的分級 最常用的退化性關節炎分級方式是「卡葛倫- […]
2019-10-02

了解6大危險因子,避免【退化性膝關節炎】上身

退化性關節炎,是指關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節發炎的情形,以致活動受限,影響日常生活。在求診的患者中,就屬退化性膝關節炎最常見。 根據統計,中年以後,「退化性膝關節炎」就有可能發生,且年紀越大,發生率就越高,五十歲後的發生率約20~30%,到了七、八十歲時,可高達七成左右。至於發生的原因,和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。 […]
2019-09-30

掌握健康飲食3原則,輕鬆吃,不挨餓,妳也可以瘦!

「您這是退化性膝關節炎,和體重過重非常有關係,一定要努力減輕體重喔!」我這樣對朱太太說。 「我膝蓋在痛,沒辦法運動啦!」朱太太回答。 「要控制體重,最重要是控制飲食,只要有健康的飲食習慣,就會慢慢瘦下來喔!」 「我胖了一輩子,吸空氣都會胖,沒辦法啦!」朱太太打從心底認為她瘦不下來。 「還是要我幫妳轉診營養師門診,請專業的營養師幫您看看到底是哪裡出了問題?」 「我看還是不用了,營養師說的那些我鐵定做 […]
2019-09-30

【骨質疏鬆】糟糕!我的龍骨垮了! 談脊椎壓迫性骨折

七十四歲的莊太太在有一次騎機車的時候,從一個柏油路上上的小坑洞騎過去。雖然沒有造成車禍事故,但是騎過坑洞的那個震動,竟然讓她的背部產生劇烈的疼痛。 張太太到骨科的門診就診,照X光竟發現胸椎第十二節壓迫性骨折。骨質密度檢測也發現她有嚴重的骨質疏鬆症,自己卻從來不知道。 脊椎壓迫性骨折是最常見的骨質疏鬆性骨折,大部分都發生在胸椎與腰椎。如果病人骨質密度比較差,只要一個小動作(例如打噴嚏、用力解便等)就 […]
2019-09-30

【關節炎】對抗關節炎的利器:消炎止痛藥。不只消炎止痛,還能保護關節。

「戴醫師,你上次開給我的藥,都是消炎止痛藥,我都不敢吃。沒有別的了嗎?」 其實,消炎止痛藥是治療退化性關節炎很重要的武器。大多數人以為消炎止痛藥只能處理症狀,事實上,消炎止痛藥對於延緩關節炎惡化是有幫助的。 退化性膝關節炎的患者。疼痛發作時膝蓋通常處於發炎的狀態,這些發炎反應會帶來更多發炎因子,讓發炎更嚴重,也會進一步破壞關節軟骨,形成惡性循環。使用消炎藥,就是要斬斷這個惡性循環。 其實適度的使用 […]
2019-09-30

為什麼晚餐後散步沒有效? 因為您缺少「有效運動的三個原則」

「戴醫師,我每天都有運動,晚餐飯後固定到操場走一個小時。但是感覺運動好像沒有什麼效果。怎麼辦?」老李在診間這麼問我。 晚餐後到操場或附近的校園散步,似乎是多數高齡長輩的「運動」。事實上,這樣子的運動量對大多數人來說都是不夠的。這樣的運動效果,頂多是消耗一些多餘的熱量,只比坐在沙發上看電視好一點而已。 要促進身體的健康,維持骨骼與關節的功能,您需要更有效的運動。 接下來我會說明「有效運動的三個原則」 […]
2019-09-08

【關節炎】PRP高濃度血小板血漿注射治療,促進膝關節組織修復

「戴醫師,我聽說有一種治療是抽自己的血,再打進去關節,可以治療關節炎,好像叫做…叫做…」 「P-R-P」我說。 「對對對,那真的有效嗎?」 既然退化性關節炎是關節逐漸磨損與受傷的過程,那麼提供「生長因子」,是否可以促進關節組織修復,延緩關節退化呢? 什麼是「PRP 高濃度血小板血漿」? PRP (Platelet Rich Plasma)直接翻譯就是「高濃度血小板血漿」,又 […]
2019-09-08

【關節炎】用「玻尿酸」注射來潤滑關節,斬斷退化性關節炎的惡性循環

隨著退化性關節炎越來越嚴重,關節軟骨會磨損、關節滑液會減少,因此會有關節疼痛與僵硬的症狀。 「醫師,請問我膝蓋這樣可以打玻尿酸嗎?」這是在診間常常聽到的問題,玻尿酸在口耳相傳之下,似乎已經變成關節保養聖品。 「玻尿酸」又名「透明質酸」,是關節軟骨基質的一部分,也是關節滑液的成份之一。玻尿酸讓關節滑液保持黏彈性,有潤滑關節的效果。 退化性關節炎的惡性循環 在退化性關節炎的病程中,因為年紀大了,關節滑 […]
2019-09-08

【關節炎】退化性關節炎與「葡萄糖胺」:有效嗎?效果如何?

退化性關節炎是一個關節軟骨逐漸磨損的過程。關節軟骨磨損後,會有僵硬、疼痛等症狀。既然這樣,那是否我們可以透過服用保健食品來保養關節軟骨呢? 走進藥局、藥妝店、大賣場,關節保健食品琳瑯滿目,多到不知道該如何選擇。親戚鄰居一聽說你有關節炎,也會很好心提供「吃這罐好、吃那罐好」的資訊。這些號稱可以保養關節的產品,最主要的成分大多是「葡萄糖胺」,另外可能搭配「軟骨素」、「膠原蛋白」等成份。有的是吞服的膠囊 […]
2019-08-12

【客製化的膝關節炎治療】3種微創手術解決惱人的膝關節炎: 高位脛骨矯正手術、局部人工關節置換手術、全人工關節置換手術

「我以為我的膝蓋只能換人工關節,沒想到還有其它手術選擇!」 同一天門診來了三位嚴重退化性膝關節炎的患者。他們的共同點都是已經被膝蓋疼痛困擾許久,嘗試過各種治療方式效果都不好,需要手術處理。 客製化的手術治療選擇 楊小姐的體態適中,是保險業務經理,看不出來才55歲膝關節炎就這麼嚴重。她這幾年常常覺得兩邊膝蓋的「內側」走路會隱隱作痛。她從以前就覺得自己的「腿型」不好看,兩邊膝蓋無法併攏,也就是俗稱的O […]