關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.
骨科專科醫師 & 骨質疏鬆症專科醫師

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【骨質疏鬆&肌少症診治照護全書】 骨科博士教你35歲起掌握飲食&運動關鍵,儲存好骨本,啟動骨骼的超能修復力!
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2019-09-30

掌握健康飲食3原則,輕鬆吃,不挨餓,妳也可以瘦!

「您這是退化性膝關節炎,和體重過重非常有關係,一定要努力減輕體重喔!」我這樣對朱太太說。 「我膝蓋在痛,沒辦法運動啦!」朱太太回答。 「要控制體重,最重要是控制飲食,只要有健康的飲食習慣,就會慢慢瘦下來喔!」 「我胖了一輩子,吸空氣都會胖,沒辦法啦!」朱太太打從心底認為她瘦不下來。 「還是要我幫妳轉診營養師門診,請專業的營養師幫您看看到底是哪裡出了問題?」 「我看還是不用了,營養師說的那些我鐵定做 […]
2019-09-30

【骨質疏鬆】糟糕!我的龍骨垮了! 談脊椎壓迫性骨折

七十四歲的莊太太在有一次騎機車的時候,從一個柏油路上上的小坑洞騎過去。雖然沒有造成車禍事故,但是騎過坑洞的那個震動,竟然讓她的背部產生劇烈的疼痛。 張太太到骨科的門診就診,照X光竟發現胸椎第十二節壓迫性骨折。骨質密度檢測也發現她有嚴重的骨質疏鬆症,自己卻從來不知道。 脊椎壓迫性骨折是最常見的骨質疏鬆性骨折,大部分都發生在胸椎與腰椎。如果病人骨質密度比較差,只要一個小動作(例如打噴嚏、用力解便等)就 […]
2019-09-30

【關節炎】對抗關節炎的利器:消炎止痛藥。不只消炎止痛,還能保護關節。

「戴醫師,你上次開給我的藥,都是消炎止痛藥,我都不敢吃。沒有別的了嗎?」 其實,消炎止痛藥是治療退化性關節炎很重要的武器。大多數人以為消炎止痛藥只能處理症狀,事實上,消炎止痛藥對於延緩關節炎惡化是有幫助的。 退化性膝關節炎的患者。疼痛發作時膝蓋通常處於發炎的狀態,這些發炎反應會帶來更多發炎因子,讓發炎更嚴重,也會進一步破壞關節軟骨,形成惡性循環。使用消炎藥,就是要斬斷這個惡性循環。 其實適度的使用 […]
2019-09-30

為什麼晚餐後散步沒有效? 因為您缺少「有效運動的三個原則」

「戴醫師,我每天都有運動,晚餐飯後固定到操場走一個小時。但是感覺運動好像沒有什麼效果。怎麼辦?」老李在診間這麼問我。 晚餐後到操場或附近的校園散步,似乎是多數高齡長輩的「運動」。事實上,這樣子的運動量對大多數人來說都是不夠的。這樣的運動效果,頂多是消耗一些多餘的熱量,只比坐在沙發上看電視好一點而已。 要促進身體的健康,維持骨骼與關節的功能,您需要更有效的運動。 接下來我會說明「有效運動的三個原則」 […]
2019-09-08

【關節炎】PRP高濃度血小板血漿注射治療,促進膝關節組織修復

「戴醫師,我聽說有一種治療是抽自己的血,再打進去關節,可以治療關節炎,好像叫做…叫做…」 「P-R-P」我說。 「對對對,那真的有效嗎?」 既然退化性關節炎是關節逐漸磨損與受傷的過程,那麼提供「生長因子」,是否可以促進關節組織修復,延緩關節退化呢? 什麼是「PRP 高濃度血小板血漿」? PRP (Platelet Rich Plasma)直接翻譯就是「高濃度血小板血漿」,又 […]
2019-09-08

【關節炎】用「玻尿酸」注射來潤滑關節,斬斷退化性關節炎的惡性循環

隨著退化性關節炎越來越嚴重,關節軟骨會磨損、關節滑液會減少,因此會有關節疼痛與僵硬的症狀。 「醫師,請問我膝蓋這樣可以打玻尿酸嗎?」這是在診間常常聽到的問題,玻尿酸在口耳相傳之下,似乎已經變成關節保養聖品。 「玻尿酸」又名「透明質酸」,是關節軟骨基質的一部分,也是關節滑液的成份之一。玻尿酸讓關節滑液保持黏彈性,有潤滑關節的效果。 退化性關節炎的惡性循環 在退化性關節炎的病程中,因為年紀大了,關節滑 […]
2019-09-08

【關節炎】退化性關節炎與「葡萄糖胺」:有效嗎?效果如何?

退化性關節炎是一個關節軟骨逐漸磨損的過程。關節軟骨磨損後,會有僵硬、疼痛等症狀。既然這樣,那是否我們可以透過服用保健食品來保養關節軟骨呢? 走進藥局、藥妝店、大賣場,關節保健食品琳瑯滿目,多到不知道該如何選擇。親戚鄰居一聽說你有關節炎,也會很好心提供「吃這罐好、吃那罐好」的資訊。這些號稱可以保養關節的產品,最主要的成分大多是「葡萄糖胺」,另外可能搭配「軟骨素」、「膠原蛋白」等成份。有的是吞服的膠囊 […]
2019-08-12

【客製化的膝關節炎治療】3種微創手術解決惱人的膝關節炎: 高位脛骨矯正手術、局部人工關節置換手術、全人工關節置換手術

「我以為我的膝蓋只能換人工關節,沒想到還有其它手術選擇!」 同一天門診來了三位嚴重退化性膝關節炎的患者。他們的共同點都是已經被膝蓋疼痛困擾許久,嘗試過各種治療方式效果都不好,需要手術處理。 客製化的手術治療選擇 楊小姐的體態適中,是保險業務經理,看不出來才55歲膝關節炎就這麼嚴重。她這幾年常常覺得兩邊膝蓋的「內側」走路會隱隱作痛。她從以前就覺得自己的「腿型」不好看,兩邊膝蓋無法併攏,也就是俗稱的O […]
2019-08-07

【骨質疏鬆】高風險骨折患者的最佳治療策略:先造骨重生再減緩流失

六十六歲的王太太在一次健康檢查中,發現她有骨質疏鬆的問題。她的骨質密度T值已經來到-2.8。X光檢查發現他的腰椎第一節已經有壓迫性的骨折。 她恍然大悟,原來最近覺得越來越駝背就是這個原因。 隔壁的奶奶因為跌倒骨折後無法照顧自己,去年才被送到安養中心,她很怕自己未來變成這個樣子,所以跑來骨科門診就診。我分析了她的情況,建議他接受藥物治療,但是藥物治療的選擇不少,他不知道應該要怎麼選擇。 促進新骨生成 […]
2019-07-29

嚴重退化性膝關節炎? 考慮「人工關節」手術前,您需要知道的8件事

微創「人工關節」手術是治療嚴重膝關節炎的有效方式,可以讓病人疼痛大幅減輕,恢復行動能力。但是在考慮接受手術前,您有幾件事必須要先知道: 1.嚴重關節炎才考慮「人工關節」 退化性膝關節炎的嚴重程度分級可以從X光來判定,從沒有明顯軟骨磨損到軟骨磨損殆盡一共分成4級(K-L grade分級)。只有最嚴重的第四級還有極少數的第三級病人需要考慮人工關節手術。 如果您自覺已經痛到受不了,X光檢查卻發現關節炎沒 […]