關於 戴大為醫師
Ta-Wei Tai MD. PhD.
骨科專科醫師 & 骨質疏鬆症專科醫師

現職:
國立成功大學附設醫院骨科病房主任
國立成功大學附設醫院骨科部主治醫師
中華民國骨質疏鬆症學會監事、前秘書長
教育部部定副教授
成功大學醫學工程博士

臨床專長:
退化性關節炎與骨質疏鬆症
微創人工膝關節置換手術
微創人工髖關節置換手術(正前開/前側開)
微創骨折創傷固定手術


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2020-04-30

退化性膝關節炎新治療: 【羊膜懸浮液注射】顯著改善疼痛與功能

懷孕時,胎兒懸浮在媽媽的肚子的羊水中,包覆著羊水和胎兒的是羊膜和絨毛膜。羊膜是一層富含第I型到第VI型的膠原蛋白的組織,在很早之前就被運用在傷口修復上,覆蓋在傷口或皮膚缺損處會有促進修復的效果。  近年來也有一些文獻報告顯示羊膜移植物在骨科的再生修復上也有療效,例如韌帶、肌腱損傷。羊膜原本的功能就是媽媽和胎兒之間的橋梁,因此少了許多表面抗原,並不會產生排斥反應,是個非常好的移植物。羊膜移 […]
2020-04-29

腎臟移植後的骨質疏鬆治療

腎功能不佳的人,骨質常常也不好,骨折發生率也高。腎功能不好的患者一但髖部骨折需要接受手術,手術後腎功能可能進一步惡化。腎臟移植一直是末期腎病患者的救贖,可以避免洗腎,改善生活品質。然而腎臟移植後,骨質疏鬆的問題依然存在,目前的治療相關文獻亦不多。 2020年最新發表的研究文章為腎臟移植患者的骨質疏鬆治療提供了新的數據資料。 雙磷酸鹽與Denosumab單株抗體比較這篇刊登在骨質疏鬆知名期刊Oste […]
2020-04-29
新冠肺炎COVID-19疫情讓髖部骨折患者死亡率大增(西班牙研究報告)

新冠肺炎COVID-19疫情讓髖部骨折患者死亡率大增(西班牙研究報告)

SARS-CoV-2(嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒2)引起的新冠肺炎(COVID-19)於2019年12月在中國武漢爆發, 已發展成史無前例的大流行病,給衛生保健系統帶來巨大壓力。老年感染者的死亡率更高。在此期間,髖部骨折患者更是特別脆弱的族群。 骨質疏鬆症所導致的髖部骨折本來死亡率就高,根據台灣的資料,一年內死亡率男性是22%,女性約為15%。這樣的死亡率比許多癌症都還高。試想若是這個族群的患者 […]
2020-04-07

美國國家骨質疏鬆症基金會(NOF)關於 COVID-19疫情的公告

公告日期:2020年3月20日 譯者: 成大醫院骨科部 戴大為 醫師 原文連結(NOF COVID-19 Update) 親愛的朋友們, 隨著冠狀病毒(COVID-19)繼續在全國各地傳播,我們知道不確定性和焦慮感日趨嚴重,因為對於疫情我們沒有著力點,並擔心自己、我們所愛的人和家人的健康。但此時我們一定不要驚慌,並且保持耐心以及惻隱之心。 國家骨質疏鬆症基金會(NOF)一直從各種方式監測疫情,並製 […]
2020-02-26

老人家跌倒骨折手術完沒幾天就要出院!? 家裡沒辦法照顧怎麼辦? 【PAC急性後期整合照護計畫】轉診專責醫院再住院復健兩週!

骨質疏鬆最可怕的就是跌倒後會摔斷腿。髖部骨折後的照顧對家人來說是沉重的負擔。 【PAC急性後期整合照護計畫】最適合手術後可以出院了,但是還是需要復健的病人。讓骨折手術後的病人,可以在術後黃金期提供積極的復健和醫療,期待可以盡早恢復關節活動功能。 【PAC急性後期整合照護計畫】和自己去做復健有三個不一樣的地方: 第一個就是轉介的方式。如果您自己去找,就要自己找適合的地方。如果是PAC,個案管理師會依 […]
2019-10-07

【髖關節疼痛】常見的原因有哪些?

慢性髖關節疼痛和行動不便的最常見原因是「髖關節炎」。退化性關節炎,類風濕關節炎和創傷性關節炎是最常見的形式。 退化性關節炎 這是一種與年齡有關的“磨損”型關節炎。它通常發生在50歲以上的人,並且經常發生在有關節炎家族史的人中。緩衝髖關節的軟骨逐漸磨損消失,然後骨頭互相摩擦,引起髖部疼痛和僵硬。先天性髖關節發不良或脫臼也比較容易導致退化性髖關節炎。 類風濕關節炎和僵直性脊椎炎 這類關節炎屬於自體免疫 […]
2019-10-07

微創人工髖關節手術:材質、手術過程與術後恢復

如果髖關節已經磨損嚴重,或者因為股骨頭壞死而塌陷,且藥物以及使用拐杖不足以緩解您的症狀,就需要考慮進行人工髖關節置換手術。髖關節置換手術是一種安全有效的方法,可以減輕疼痛,增加運動並幫助您恢復正常的日常活動。 髖關節置換手術於1960年首次進行,是所有醫學中最成功的手術之一。自1960年以來,手術技術的改進大大提高了手術後的滿意度,微創手術技術加快了手術後的恢復,而新的材質也讓人工關節的使用壽命大 […]
2019-10-07

退化性髖關節炎: 難以忍受的鼠蹊部疼痛

陳太太是台南最著名的觀光夜市的攤商,在夜市全盛時期,每天人潮洶湧,她總是忙得不可開交。在過去五六年之中,每次擺攤站一整晚後,左邊鼠蹊部就開始覺得痠痛,最近一兩年連右邊也開始有這樣的情況。今年以來,她的疼痛加劇,會延伸到大腿前側和外側,甚至休息也不見好轉。她不得不因此將攤位轉讓,暫停工作。陳太太就診後,照X光發現是雙側的退化性髖關節炎,而且已經嚴重到軟骨都磨光了。 「我還不到60歲,怎麼關節就退化, […]
2019-10-02

【退化性膝關節炎】的嚴重程度分級與對應的治療

要怎麼知道關節退化的程度呢?如果有退化性關節炎的症狀,例如走路膝蓋痛、僵硬、變形,最簡單的方式就是照X光片檢查,就可以知道退化性關節炎的嚴重程度。 膝關節X光影像判讀 正常的膝關節影像可以看到上方大腿骨(股骨)、和小腿的脛骨和腓骨。關節表面是由軟骨組成,由於軟骨在X光上面不會顯影,所以看起來像是一條黑色的縫隙,其實那就是關節軟骨的厚度。 退化性關節炎的分級 最常用的退化性關節炎分級方式是「卡葛倫- […]
2019-10-02

了解6大危險因子,避免【退化性膝關節炎】上身

退化性關節炎,是指關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節發炎的情形,以致活動受限,影響日常生活。在求診的患者中,就屬退化性膝關節炎最常見。 根據統計,中年以後,「退化性膝關節炎」就有可能發生,且年紀越大,發生率就越高,五十歲後的發生率約20~30%,到了七、八十歲時,可高達七成左右。至於發生的原因,和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。 […]