關節退化

退化性關節炎,是指關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節發炎的情形,以致活動受限,影響日常生活。在求診的患者中,就屬退化性膝關節炎最常見。
根據統計,中年以後,「退化性膝關節炎」就有可能發生,且年紀越大,發生率就越高,五十歲後的發生率約20~30%,到了七、八十歲時,可高達七成左右。至於發生的原因,和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。
治療的方式包括: 適度運動與減輕體重、藥物或注射


2022-02-14

高齡患者體重控制: 減重難,增加肌肉更難! 【國健署「成人肥胖防治實證指引」摘要】

高齡關節退化患者,多數有控制體重的必要。美國骨科醫學會也建議BMI>25以上的退化性膝關節炎患者要減重,才能延緩關節退化。控制體種、減重的方式有數不清的門派,每個人可以依照自己的需求與喜好來進行。 這篇文章摘要了衛生福利部國民健康署的「成人肥胖防治實證指引」關於「老年人的肥胖」的部分,提供醫療人員及有意控制體重的高齡朋友們參考。 先說大重點: 大家都知道減重很難,但是您知道嗎? 增加肌肉量比減重更 […]
2021-12-18

置換「雙動式人工髖關節」 蹲低不再怕脫臼

自由時報記者王俊忠/台南報導 從事土水師傅的林先生,貼磁磚技術一流,許多施工案排隊等他,整年少有休息,1年前覺得搬重物時左鼠蹊部隱隱作痛,起初以為太疲勞或肌肉拉傷,因病況日愈嚴重,連想蹲低工作都沒辦法,他到成大醫院檢查發現居然是比骨質疏鬆更嚴重的骨壞死。 微創置換 當天就下床3天出院 成大醫院骨科主治醫師戴大為為林男做X光檢查,看到承受上半身重量的股骨頭左髖部已經壞死,關節面無法承受身體重量而坍塌 […]
2021-02-17

跑步時膝蓋會痛,怎麼辦?除了練跑以外,你還需要做這3件事

吳經理在餐飲業擔任總經理的工作,平常唯一的興趣就是長跑,所以年紀將近50歲了,沒有被中年發福所困,身材還是保持的非常好。 吳經理每次跑步都是10-20公里起跳,也經常利用休假的時間參與各地馬拉松比賽。臉書的貼文滿滿都是參加國內外不同比賽的紀錄照片。 他最近幾個月的困擾是,只要跑步超過五到6公里,膝蓋就會開始不舒服,即使勉強再跑,撐到10公里左右就不行了,比起過去的水準,至少少了一半以上。他看了幾位 […]
2020-04-30

退化性膝關節炎新治療: 【羊膜懸浮液注射】顯著改善疼痛與功能

懷孕時,胎兒懸浮在媽媽的肚子的羊水中,包覆著羊水和胎兒的是羊膜和絨毛膜。羊膜是一層富含第I型到第VI型的膠原蛋白的組織,在很早之前就被運用在傷口修復上,覆蓋在傷口或皮膚缺損處會有促進修復的效果。  近年來也有一些文獻報告顯示羊膜移植物在骨科的再生修復上也有療效,例如韌帶、肌腱損傷。羊膜原本的功能就是媽媽和胎兒之間的橋梁,因此少了許多表面抗原,並不會產生排斥反應,是個非常好的移植物。羊膜移 […]
2019-10-07

【髖關節疼痛】常見的原因有哪些?

慢性髖關節疼痛和行動不便的最常見原因是「髖關節炎」。退化性關節炎,類風濕關節炎和創傷性關節炎是最常見的形式。 退化性關節炎 這是一種與年齡有關的“磨損”型關節炎。它通常發生在50歲以上的人,並且經常發生在有關節炎家族史的人中。緩衝髖關節的軟骨逐漸磨損消失,然後骨頭互相摩擦,引起髖部疼痛和僵硬。先天性髖關節發不良或脫臼也比較容易導致退化性髖關節炎。 類風濕關節炎和僵直性脊椎炎 這類關節炎屬於自體免疫 […]
2019-10-07

退化性髖關節炎: 難以忍受的鼠蹊部疼痛

陳太太是台南最著名的觀光夜市的攤商,在夜市全盛時期,每天人潮洶湧,她總是忙得不可開交。在過去五六年之中,每次擺攤站一整晚後,左邊鼠蹊部就開始覺得痠痛,最近一兩年連右邊也開始有這樣的情況。今年以來,她的疼痛加劇,會延伸到大腿前側和外側,甚至休息也不見好轉。她不得不因此將攤位轉讓,暫停工作。陳太太就診後,照X光發現是雙側的退化性髖關節炎,而且已經嚴重到軟骨都磨光了。 「我還不到60歲,怎麼關節就退化, […]
2019-10-02

【退化性膝關節炎】的嚴重程度分級與對應的治療

要怎麼知道關節退化的程度呢?如果有退化性關節炎的症狀,例如走路膝蓋痛、僵硬、變形,最簡單的方式就是照X光片檢查,就可以知道退化性關節炎的嚴重程度。 膝關節X光影像判讀 正常的膝關節影像可以看到上方大腿骨(股骨)、和小腿的脛骨和腓骨。關節表面是由軟骨組成,由於軟骨在X光上面不會顯影,所以看起來像是一條黑色的縫隙,其實那就是關節軟骨的厚度。 退化性關節炎的分級 最常用的退化性關節炎分級方式是「卡葛倫- […]
2019-10-02

了解6大危險因子,避免【退化性膝關節炎】上身

退化性關節炎,是指關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節發炎的情形,以致活動受限,影響日常生活。在求診的患者中,就屬退化性膝關節炎最常見。 根據統計,中年以後,「退化性膝關節炎」就有可能發生,且年紀越大,發生率就越高,五十歲後的發生率約20~30%,到了七、八十歲時,可高達七成左右。至於發生的原因,和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。 […]
2019-09-30

掌握健康飲食3原則,輕鬆吃,不挨餓,妳也可以瘦!

「您這是退化性膝關節炎,和體重過重非常有關係,一定要努力減輕體重喔!」我這樣對朱太太說。 「我膝蓋在痛,沒辦法運動啦!」朱太太回答。 「要控制體重,最重要是控制飲食,只要有健康的飲食習慣,就會慢慢瘦下來喔!」 「我胖了一輩子,吸空氣都會胖,沒辦法啦!」朱太太打從心底認為她瘦不下來。 「還是要我幫妳轉診營養師門診,請專業的營養師幫您看看到底是哪裡出了問題?」 「我看還是不用了,營養師說的那些我鐵定做 […]
2019-09-30

【關節炎】對抗關節炎的利器:消炎止痛藥。不只消炎止痛,還能保護關節。

「戴醫師,你上次開給我的藥,都是消炎止痛藥,我都不敢吃。沒有別的了嗎?」 其實,消炎止痛藥是治療退化性關節炎很重要的武器。大多數人以為消炎止痛藥只能處理症狀,事實上,消炎止痛藥對於延緩關節炎惡化是有幫助的。 退化性膝關節炎的患者。疼痛發作時膝蓋通常處於發炎的狀態,這些發炎反應會帶來更多發炎因子,讓發炎更嚴重,也會進一步破壞關節軟骨,形成惡性循環。使用消炎藥,就是要斬斷這個惡性循環。 其實適度的使用 […]