人工關節

關節退化

退化性關節炎,是指關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節發炎的情形,以致活動受限,影響日常生活。在求診的患者中,就屬退化性膝關節炎最常見。
根據統計,中年以後,「退化性膝關節炎」就有可能發生,且年紀越大,發生率就越高,五十歲後的發生率約20~30%,到了七、八十歲時,可高達七成左右。至於發生的原因,和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。
治療的方式包括: 適度運動與減輕體重、藥物或注射


2026-04-23

【人工膝關節置換手術完整指南】ROSA 機器手臂輔助 × ERAS 多模式止痛,從精準對位到快速恢復

📝 本文作者與審閱:戴大為醫師(成大醫院骨科部暨關節重建中心主治醫師、骨質疏鬆症專科醫師、中華民國骨質疏鬆症學會監事、教育部部定副教授) 📅 最後審閱日期:2026-05-17 | 📚 主要參考:AAOS 2022 退化性膝關節炎 CPG、ROSA Robotic-assisted TKA 臨床試驗、ERAS 多模式止痛指引、2025 台灣骨科指引 走進骨科門診,幾乎每天都聽到這樣的對話: 「醫師 […]
2026-03-30
退化性膝關節炎打針治療完整指南:類固醇、玻尿酸、PRP、羊膜、HA-PRP,骨科醫師一次比清楚

退化性膝關節炎打針治療完整指南:類固醇、玻尿酸、PRP、羊膜、HA-PRP,骨科醫師一次比清楚

「醫師,我朋友說打玻尿酸很好,我可以打嗎?健保有給付嗎?」 「我不想換人工關節……聽說 PRP 可以再生軟骨,是真的嗎?打了就不用開刀了嗎?」 這兩句話,幾乎每週在門診都會聽到幾次。退化性膝關節炎的注射治療,近年來選項越來越多,從傳統的類固醇、玻尿酸,到自費的 PRP、羊膜基質,再到最新的 HA-PRP 合體注射——每一種都有它的道理,也都有它的限制。 病人不需要每種都懂,但需要懂一件事:這些治療 […]
2026-03-17
不打針、不吃藥,骨科醫師自己顧骨本的 6 招。這樣也能增加骨密度?

退化性關節炎怎麼動?骨科醫師推薦的運動處方

很多膝蓋痛的患者聽到「運動」兩個字就搖頭:「醫師,我膝蓋都在痛了,還能動嗎?」 答案是:不但能動,而且一定要動。 運動是目前國際公認最有效的非藥物治療方式之一。透過適當的運動強化大腿與臀部肌力,能提升關節穩定度、減緩軟骨磨損,更重要的是——能明顯改善疼痛。 哪些運動最適合退化性關節炎? 肌力訓練:你的「天然護膝」 肌肉就是關節最好的護具。以下兩個動作是我最常推薦給患者的: 股四頭肌訓練:坐在椅子上 […]
2025-08-20
機器手臂輔助人工膝關節手術|比傳統手術更精準、更快復原?

機器手臂輔助人工膝關節手術|比傳統手術更精準、更快復原?

膝蓋退化性關節炎是一種很常見的疾病,會讓人走路痛、活動受限,甚至連上下樓梯都變得很困難。當關節嚴重磨損,藥物或復健已經無法改善時,醫生可能會建議進行人工膝關節置換手術(Total Knee Arthroplasty, TKA)。傳統的人工膝關節手術已經幫助了很多人重新恢復行走,但還是有一些挑戰,例如:如何把人工關節放得剛剛好、角度是否精準、韌帶平衡是否理想。這些細節會影響到病人手術後的舒適度與關節 […]
2025-01-15
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髖臼發育不良與股骨髖臼夾擠症會加速關節退化嗎?早期診斷有多重要?

1. 研究背景與目的 髖臼發育不良(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)和 股骨髖臼夾擠症(Femoroacetabular Impingement, FAI)是常見的髖關節結構異常。這些問題可能導致 退化性關節炎,特別是在髖關節中更為明顯。 髖臼發育不良 是指髖臼無法完全包覆股骨頭,增加局部壓力,進一步損傷髖關節軟骨。 股骨髖臼夾擠症 是股骨與髖臼的異 […]
2024-01-01
AAOS hip nonOP

美國骨科醫學會2023年《退化性髖關節炎治療指引》

美國骨科醫學會(AAOS)召集了這個領域的專家,仔細整理了近年來的科學研究結果,於2023年更新了《退化性髖關節炎治療指引》,根據科學的證據來判斷髖關節退化各種治療的效益。 這份指引指出,在髖關節施打玻尿酸沒有辦法減輕疼痛或改善功能。如果還是想試試看,在台灣的健保體制之下,目前髖關節施打玻尿酸製劑均須自費。 反觀類固醇關節注射,在疼痛發作時可以緩解疼痛,直接施打在發炎的關節中,副作用也較口服或靜脈 […]
2023-10-29
AAOS2022 knee OA

2022年美國骨科醫學會「退化性膝關節炎治療指引」:到底什麼治療有效?什麼治療沒效?

退化性膝關節炎困擾了許多中老年人,五十歲以上的人口就有三成的人患病。新的療法與藥物或保健食品一直不斷地推出,再加上媒體強力廣告放送,一般民眾甚至是醫師常常很難分辨這些療法或者是「產品」是否真的有效。 有鑑於此,美國骨科醫學會的專家小組定期將最新的研究資料整理分析,並出版「退化性膝關節炎臨床治療準則」,告訴醫師與患者目前的最新研究結果與結論。第一版治療指引於2009年出版,第二版則於2013年夏天問 […]
2023-09-15
鞋子也跟膝蓋有關? 膝關節退化、膝蓋痛的人如何選鞋? 什麼鞋子不能穿?

鞋子也跟膝蓋有關? 膝關節退化、膝蓋痛的人如何選鞋? 什麼鞋子不能穿?

膝關節退化患者或是想要預防膝關節退化的民眾,選對鞋子也很重要!鞋子與膝關節健康息息相關,民眾若穿著合適、舒服的鞋子,膝關節也較不會痠痛,全身也會放鬆,不會出現這裡痠、那裡痛的情況! 哪種鞋子對膝關節負擔較大? 首先是「太重的鞋子」,像是登山鞋等。戴大為指出,若穿著太重的鞋子久走,對膝關節的負擔會較大,筋也會拉得比較緊。再來是「高跟的鞋子」,常穿高跟鞋,膝關節前後的筋也會變得緊繃,久而久之會導致膝關 […]
2023-09-15
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微細動脈栓塞術:退化性膝關節炎的頑固性疼痛治療新選擇

客座專家作者: 成大影像醫學部暨介入醫療中心主任 王博醫師 退化性膝關節炎 案例 57歲的男性,左側膝蓋疼痛超過2年,經醫師評估診斷為「退化性膝關節炎」,長期使用止痛藥、用過貼布,打過關節局部注射,也做過復健等治療,但是疼痛依然持續,不吃藥就會痛到無法入睡。在各式治療都無明顯療效後,決定做「微細動脈栓塞術(Trans-arterial micro-embolization, TAME)」。醫師在X […]
2023-09-15
細胞治療【退化性關節炎潛力新療法】

細胞治療【退化性關節炎潛力新療法】

什麼是細胞治療? 細胞治療是將自己的細胞(自體細胞)或別人的細胞(同種異體細胞),經過體外培養或加工程序之後,再將這些處理過的細胞放到患者體內使用,以達到治療或預防疾病之目的。細該技術的應用含括皮膚、軟骨、神經及癌症,範圍相當廣泛,提供更多元的治療選擇。 台灣在2018年9月由衛生福利部修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法(簡稱「特管法」)」,將國際已施行、風險性低,或已經於國內實 […]