2023-04-28
「戴醫師，請問我這樣關節退化的現象，是不是因為我以前很喜歡跑步造成的？是不是不要再跑步了比較好？」52歲的陳先生憂心忡忡地在診間問我。他年輕時最大的興趣就是到處參加路跑比賽。中年過後，雖然比較少參加比賽，但每次運動跑個10到20公里不是問題。 「放心。這次的疼痛症狀只是急性發炎。症狀比較好了之後還是可以繼續跑步喔！」我幫他做完檢查後跟他這麼說。 我看到陳先生的表情頓時如釋重負。 每週進行150分鐘 […]
2022-09-16
「樂齡族適不適合爬山?」「關節已經退化了適不適合爬山?」「已經有骨質疏鬆了適不適合爬山?」 這是我在診間常常被問到的問題。 這個問題的答案不是適不適合，而是: 「什麼樣的山適合您來爬?」 戶外活動有助於身心健康，即使對於樂齡族年長者，戶外生活的好處也是多多。 運動爬山本身有助於肌肉的鍛鍊以及骨骼關節的強健，但是萬一發生意外傷害，造成骨折或者關節受傷可就不好了。針對樂齡族想要參與戶外活動，尤其是健行 […]
2022-02-14
高齡關節退化患者，多數有控制體重的必要。美國骨科醫學會也建議BMI>25以上的退化性膝關節炎患者要減重，才能延緩關節退化。控制體種、減重的方式有數不清的門派，每個人可以依照自己的需求與喜好來進行。 這篇文章摘要了衛生福利部國民健康署的「成人肥胖防治實證指引」關於「老年人的肥胖」的部分，提供醫療人員及有意控制體重的高齡朋友們參考。 先說大重點: 大家都知道減重很難，但是您知道嗎? 增加肌肉量比減重更 […]
2021-12-18
自由時報記者王俊忠／台南報導 從事土水師傅的林先生，貼磁磚技術一流，許多施工案排隊等他，整年少有休息，1年前覺得搬重物時左鼠蹊部隱隱作痛，起初以為太疲勞或肌肉拉傷，因病況日愈嚴重，連想蹲低工作都沒辦法，他到成大醫院檢查發現居然是比骨質疏鬆更嚴重的骨壞死。 微創置換 當天就下床3天出院 成大醫院骨科主治醫師戴大為為林男做X光檢查，看到承受上半身重量的股骨頭左髖部已經壞死，關節面無法承受身體重量而坍塌 […]
2021-02-17
吳經理在餐飲業擔任總經理的工作，平常唯一的興趣就是長跑，所以年紀將近50歲了，沒有被中年發福所困，身材還是保持的非常好。 吳經理每次跑步都是10-20公里起跳，也經常利用休假的時間參與各地馬拉松比賽。臉書的貼文滿滿都是參加國內外不同比賽的紀錄照片。 他最近幾個月的困擾是，只要跑步超過五到6公里，膝蓋就會開始不舒服，即使勉強再跑，撐到10公里左右就不行了，比起過去的水準，至少少了一半以上。他看了幾位 […]
2020-04-30
懷孕時，胎兒懸浮在媽媽的肚子的羊水中，包覆著羊水和胎兒的是羊膜和絨毛膜。羊膜是一層富含第I型到第VI型的膠原蛋白的組織，在很早之前就被運用在傷口修復上，覆蓋在傷口或皮膚缺損處會有促進修復的效果。 近年來也有一些文獻報告顯示羊膜移植物在骨科的再生修復上也有療效，例如韌帶、肌腱損傷。羊膜原本的功能就是媽媽和胎兒之間的橋梁，因此少了許多表面抗原，並不會產生排斥反應，是個非常好的移植物。羊膜移 […]
2019-10-07
慢性髖關節疼痛和行動不便的最常見原因是「髖關節炎」。退化性關節炎，類風濕關節炎和創傷性關節炎是最常見的形式。 退化性關節炎 這是一種與年齡有關的“磨損”型關節炎。它通常發生在50歲以上的人，並且經常發生在有關節炎家族史的人中。緩衝髖關節的軟骨逐漸磨損消失，然後骨頭互相摩擦，引起髖部疼痛和僵硬。先天性髖關節發不良或脫臼也比較容易導致退化性髖關節炎。 類風濕關節炎和僵直性脊椎炎 這類關節炎屬於自體免疫 […]
2019-10-07
陳太太是台南最著名的觀光夜市的攤商，在夜市全盛時期，每天人潮洶湧，她總是忙得不可開交。在過去五六年之中，每次擺攤站一整晚後，左邊鼠蹊部就開始覺得痠痛，最近一兩年連右邊也開始有這樣的情況。今年以來，她的疼痛加劇，會延伸到大腿前側和外側，甚至休息也不見好轉。她不得不因此將攤位轉讓，暫停工作。陳太太就診後，照X光發現是雙側的退化性髖關節炎，而且已經嚴重到軟骨都磨光了。 「我還不到60歲，怎麼關節就退化， […]
2019-10-02
要怎麼知道關節退化的程度呢？如果有退化性關節炎的症狀，例如走路膝蓋痛、僵硬、變形，最簡單的方式就是照Ｘ光片檢查，就可以知道退化性關節炎的嚴重程度。 膝關節Ｘ光影像判讀 正常的膝關節影像可以看到上方大腿骨（股骨）、和小腿的脛骨和腓骨。關節表面是由軟骨組成，由於軟骨在Ｘ光上面不會顯影，所以看起來像是一條黑色的縫隙，其實那就是關節軟骨的厚度。 退化性關節炎的分級 最常用的退化性關節炎分級方式是「卡葛倫- […]
2019-10-02
退化性關節炎，是指關節軟骨磨損，軟骨下硬骨增厚，關節變形，失去彈性，而發生關節發炎的情形，以致活動受限，影響日常生活。在求診的患者中，就屬退化性膝關節炎最常見。 根據統計，中年以後，「退化性膝關節炎」就有可能發生，且年紀越大，發生率就越高，五十歲後的發生率約20~30％，到了七、八十歲時，可高達七成左右。至於發生的原因，和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。 […]