關節退化

退化性關節炎,是指關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節發炎的情形,以致活動受限,影響日常生活。在求診的患者中,就屬退化性膝關節炎最常見。
根據統計,中年以後,「退化性膝關節炎」就有可能發生,且年紀越大,發生率就越高,五十歲後的發生率約20~30%,到了七、八十歲時,可高達七成左右。至於發生的原因,和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。
治療的方式包括: 適度運動與減輕體重、藥物或注射


2019-09-30

【關節炎】對抗關節炎的利器:消炎止痛藥。不只消炎止痛,還能保護關節。

「戴醫師,你上次開給我的藥,都是消炎止痛藥,我都不敢吃。沒有別的了嗎?」 其實,消炎止痛藥是治療退化性關節炎很重要的武器。大多數人以為消炎止痛藥只能處理症狀,事實上,消炎止痛藥對於延緩關節炎惡化是有幫助的。 退化性膝關節炎的患者。疼痛發作時膝蓋通常處於發炎的狀態,這些發炎反應會帶來更多發炎因子,讓發炎更嚴重,也會進一步破壞關節軟骨,形成惡性循環。使用消炎藥,就是要斬斷這個惡性循環。 其實適度的使用 […]
2019-09-30

為什麼晚餐後散步沒有效? 因為您缺少「有效運動的三個原則」

「戴醫師,我每天都有運動,晚餐飯後固定到操場走一個小時。但是感覺運動好像沒有什麼效果。怎麼辦?」老李在診間這麼問我。 晚餐後到操場或附近的校園散步,似乎是多數高齡長輩的「運動」。事實上,這樣子的運動量對大多數人來說都是不夠的。這樣的運動效果,頂多是消耗一些多餘的熱量,只比坐在沙發上看電視好一點而已。 要促進身體的健康,維持骨骼與關節的功能,您需要更有效的運動。 接下來我會說明「有效運動的三個原則」 […]
2019-09-08

【關節炎】PRP高濃度血小板血漿注射治療,促進膝關節組織修復

「戴醫師,我聽說有一種治療是抽自己的血,再打進去關節,可以治療關節炎,好像叫做…叫做…」 「P-R-P」我說。 「對對對,那真的有效嗎?」 既然退化性關節炎是關節逐漸磨損與受傷的過程,那麼提供「生長因子」,是否可以促進關節組織修復,延緩關節退化呢? 什麼是「PRP 高濃度血小板血漿」? PRP (Platelet Rich Plasma)直接翻譯就是「高濃度血小板血漿」,又 […]
2019-09-08

【關節炎】用「玻尿酸」注射來潤滑關節,斬斷退化性關節炎的惡性循環

隨著退化性關節炎越來越嚴重,關節軟骨會磨損、關節滑液會減少,因此會有關節疼痛與僵硬的症狀。 「醫師,請問我膝蓋這樣可以打玻尿酸嗎?」這是在診間常常聽到的問題,玻尿酸在口耳相傳之下,似乎已經變成關節保養聖品。 「玻尿酸」又名「透明質酸」,是關節軟骨基質的一部分,也是關節滑液的成份之一。玻尿酸讓關節滑液保持黏彈性,有潤滑關節的效果。 退化性關節炎的惡性循環 在退化性關節炎的病程中,因為年紀大了,關節滑 […]
2019-09-08

【關節炎】退化性關節炎與「葡萄糖胺」:有效嗎?效果如何?

退化性關節炎是一個關節軟骨逐漸磨損的過程。關節軟骨磨損後,會有僵硬、疼痛等症狀。既然這樣,那是否我們可以透過服用保健食品來保養關節軟骨呢? 走進藥局、藥妝店、大賣場,關節保健食品琳瑯滿目,多到不知道該如何選擇。親戚鄰居一聽說你有關節炎,也會很好心提供「吃這罐好、吃那罐好」的資訊。這些號稱可以保養關節的產品,最主要的成分大多是「葡萄糖胺」,另外可能搭配「軟骨素」、「膠原蛋白」等成份。有的是吞服的膠囊 […]
2019-08-12

【客製化的膝關節炎治療】3種微創手術解決惱人的膝關節炎: 高位脛骨矯正手術、局部人工關節置換手術、全人工關節置換手術

「我以為我的膝蓋只能換人工關節,沒想到還有其它手術選擇!」 同一天門診來了三位嚴重退化性膝關節炎的患者。他們的共同點都是已經被膝蓋疼痛困擾許久,嘗試過各種治療方式效果都不好,需要手術處理。 客製化的手術治療選擇 楊小姐的體態適中,是保險業務經理,看不出來才55歲膝關節炎就這麼嚴重。她這幾年常常覺得兩邊膝蓋的「內側」走路會隱隱作痛。她從以前就覺得自己的「腿型」不好看,兩邊膝蓋無法併攏,也就是俗稱的O […]
2019-04-19

關節炎與睡眠障礙交互影響的惡性循環: 如何才能睡得更好?

數據顯示,超過三分之一的成年人沒有得到足夠的睡眠。對於患有關節炎或其他肌肉骨骼或風濕性疾病的人來說,睡眠不佳不但常見,而且可能是一種嚴重影響生活品質的副作用。關節疼痛和發炎直接影響到安靜的睡眠的能力。這是一個惡性循環: 睡眠太少會使疼痛感覺更糟,疼痛會對睡眠產生負面影響。 關節退化(骨關節炎)患者會因為關節疼痛和不靈活而睡不好。全身炎症性疾病如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡或僵直性脊椎炎更是顯著影響睡 […]
2019-03-23

深海魚治療【關節炎】、【骨質疏鬆】? 談吃鮭魚的5個健康益處:前3個都跟骨骼關節相關。

鮭魚是一種受歡海鮮魚類,雖然台灣不產鮭魚,但是我們仍然可以很容易在超市或美式大賣場買到。除了味道好,它還可以提供一些健康益處,也是促進骨骼和關節健康的好夥伴。 改善骨骼健康 鮭魚富含脂肪酸和維生素D,可以促進更好的骨骼健康。維生素D幫助我們的身體有效吸收鈣,減少骨折和骨質疏鬆症風險的風險。 更驚人的是,其實鮭魚肉也富含鈣質,光是110公克(約4盎司)的鮭魚就有200毫克的鈣。(停經後婦女每天建議攝 […]
2019-02-13

【關節炎】常常被誤認為是關節退化的鵝掌肌腱炎

膝蓋痛就一定是關節退化嗎?今天要介紹一個常常假裝是關節退化的疾病:鵝掌肌腱炎 (Pes anserinus tendinitis)。 52歲的王媽媽最近覺得兩邊膝蓋內側一直疼痛,尤其是在打掃家裡的透天厝之後,上下樓梯都覺得特別酸軟無力。過年前勉強把客廳清乾淨之後,想說蹲下來休息一下。沒想到,這一蹲就站不起來了。鄰居的陳太太看到趕緊跟她說:妳這個可能是關節退化,要趕快到醫院去就醫,不然慢了可能就要換 […]
2019-01-28

【關節炎】膝關節退化的四階段治療 (歐洲治療指引懶人包)

本篇文章整理自歐洲骨質疏鬆與骨關節炎醫學會(ESCEO)的膝關節退化治療流程( algorithm for the management of knee osteoarthritis),這個流程在2014年出版,2016年更新。 經由專家討論並且參照現有的研究結果,治療流程分成四個部分,從輕微的症狀治療到最後需要關節手術都有。這篇文章將重點整理出來提供您參考。但是還是請您諮詢您的醫師,討論最適合您 […]