關節退化

退化性關節炎,是指關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,而發生關節發炎的情形,以致活動受限,影響日常生活。在求診的患者中,就屬退化性膝關節炎最常見。
根據統計,中年以後,「退化性膝關節炎」就有可能發生,且年紀越大,發生率就越高,五十歲後的發生率約20~30%,到了七、八十歲時,可高達七成左右。至於發生的原因,和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。
治療的方式包括: 適度運動與減輕體重、藥物或注射


2017-09-27

為什麼從奧林匹克選手到你阿嬤都需要深蹲?

我們常常會遇到一些朋友或病人告訴我,他們的醫生或治療師告訴他們不可以做深蹲。 「你年紀大了,不需要深蹲!」 「你膝蓋受過傷,不可以再練習深蹲!」 「深蹲是專業運動員才需要做的事!」 這些好意的錯誤的觀念基本上是來自於對功能性動作(Functional movement)的不了解。深蹲不單只是一個運動訓練的動作,這個動作在我們日常生活中扮演舉足輕重的角色。 人未老腿先老 當一個不喜歡深蹲的醫師被問到 […]
2017-09-13

膝蓋痛打玻尿酸、PRP都沒用,原來竟是因為O型腿!

五十三歲的陳經理從大學和博士班都是在美國唸書,回國後能從工程師一直爬到專案經理的位置,靠的就是過人的才華與體力。他喜歡各種戶外運動,甚至參加過許多路跑的比賽。 膝關節疼痛在四十幾歲就找上他,讓他越來越困擾,每次只要跑完步就會痠軟兩三天,最後嚴重的時候甚至讓他無法再以跑步當運動。 他開始尋求幫助。 有些醫師告訴他:『不要再跑步了,不跑步又不會死。』 有些醫師告訴他:『你這是關節退化,只會越來越糟,很 […]
2017-06-05

美國骨科醫學會2017年《退化性髖關節炎治療指引》重點摘要

關節退化的治療與保養方式有百百種,可不是每一種都有效! 為了解決這個問題,美國骨科醫學會(AAOS)召集了這個領域的專家,仔細整理了近年來的科學研究結果,於今年3月發表了《退化性髖關節炎治療指引》,根據科學的證據來判斷治療的效益。 這份指引指出,市面上熱賣的葡萄糖胺類補充品並無法有效減輕疼痛、減少關節僵硬或改善功能。在過去的許多研究中,葡萄糖胺的效果都沒有勝過安慰劑。單靠補充健康食品想要促進關節軟 […]
2017-02-01

六招有效延緩膝關節退化

作者: 戴大為醫師 如果您已經有膝關節退化的問題,手術通常都不會是治療的第一選擇。即使微創人工膝關節手術技術日漸普及,病患滿意度高達95%至99%,這個選項仍僅適合較嚴重的退化性膝關節炎患者。 事實上在關節退化的初期,有很多方式可以避免疾病進展到需要接受人工關節手術的地步(或是延緩)。以下分享六招實用方法,讓您遠離人工膝關節置換手術: 1. 控制體重 根據最新研究,膝關節退化的患者減重15磅(約7 […]
2016-12-17

高麗菜包裹法治療膝關節疼痛

高麗菜是市場中最常見的蔬菜,已經離不開我們的生活。除了營養好吃外,您知道高麗菜葉有抗發炎的效果嗎?最新研究顯示,包裹高麗菜葉在膝蓋上,可以減輕退化性膝關節炎的疼痛,效果甚至與含有西藥成分的痠痛藥膏相當! 根據2016年11月刊登在國際醫學期刊「臨床疼痛雜誌 (The Clinical Journal of Pain)」的隨機分派研究發現,使用一至兩片高麗菜葉稍加磨碎後,每日敷在膝蓋兩小時,四週後疼 […]
2016-06-09

膝蓋疼痛不一定是關節退化!

膝關節疼痛不一定是關節退化! 膝關節疼痛的位置與嚴重程度依據發生的原因會有所不同。有時只是單純疼痛,有時會合併紅腫、僵硬、無力、不穩、活動有聲音、活動受限等症狀。 先說重點:什麼時候你該去看醫生? 1. 膝關節明顯腫脹或變形。 2. 膝關節無法伸直或彎曲。 3. 無法承受重量、走路容易軟腳。 4. 發燒加上紅腫。 常見膝關節疼痛的原因有創傷、機械性問題、關節炎等三類。 [創傷] 前十字韌帶斷裂:很 […]
2016-05-18

治療膝關節退化,太極拳與復健物理治療哪一個有效?

一篇熱騰騰最新出爐的有趣研究文章在昨天 (2016-05-17) 發表在知名國際期刊(Annals of Internal Medicine)。這個美國波士頓的研究團隊將退化性膝關節炎的患者隨機抽籤分派到太極拳組與復健物理治療組。分別治療12週後看看哪一組效果較好。 結果顯示兩種治療對於退化性膝關節炎都有療效,12週後患者都有顯著改善,在大多數的指標中,兩組並沒有差異。但是在憂鬱指數、身體功能有關 […]
2016-05-04

關節要好用,先控制體重

肥胖的人膝關節有較高的機會退化,這是不爭的事實。根據統計,BMI達30以上的肥胖患者較常人多出7倍的機會罹患退化性關節炎。 一篇2016年2月刊登在骨科國際頂尖雜誌JBJS的研究顯示,這些已達病態性肥胖的嚴重關節退化患者,先接受「減重手術」後再接受「人工膝關節置換手術」,效果會比僅單純處理關節要好。 膝關節每天承受體重數倍的力道進行活動,若是體重過重,又沒有良好的肌肉支撐,很容易就會磨損。其實人工 […]
2015-11-04

該換人工膝關節了嗎?

家中長輩膝蓋長年疼痛,醫師建議接受人工膝關節置換手術,到底該開還是不該開? 長輩很怕手術,但是現在不吃藥走路又很痛,沒有辦法跟朋友一起坐遊覽車出去旅行,可是消炎止痛藥吃多了又怕傷胃傷腎又傷身?開刀手術聽起來很可怕,而且有風險? 許多膝關節嚴重退化的患者都面臨了開刀與不開刀的兩難抉擇,或許最新的研究結果可以提供您參考。 這一篇2015年10月份登在新英格蘭醫學雜誌(每位醫師聽到都會肅然起敬的世界頂尖 […]
2015-08-05

接受人工關節手術是否可以幫助減重?

大家或許都知道肥胖的人較容易有髖關節或是膝關節退化的問題。減重與適度運動是預防退化性關節炎的最好方式。 但是現實生活中最常聽到患者的抱怨則是:「我因為關節發炎疼痛,所以無法運動,以至於瘦不下來!」 讓我們來思考一下這個假設是不是真的。 目前微創人工膝關節或髖關節置換術的技術已經成熟,患者術後滿意度高,可以有效解決疼痛問題,讓患者恢復行動及運動的能力。所以真的很有意願想運動促進健康卻為關節疼痛所苦的 […]