慢性髖關節疼痛和行動不便的最常見原因是「髖關節炎」。退化性關節炎，類風濕關節炎和創傷性關節炎是最常見的形式。

退化性關節炎

這是一種與年齡有關的“磨損”型關節炎。它通常發生在50歲以上的人，並且經常發生在有關節炎家族史的人中。緩衝髖關節的軟骨逐漸磨損消失，然後骨頭互相摩擦，引起髖部疼痛和僵硬。先天性髖關節發不良或脫臼也比較容易導致退化性髖關節炎。

類風濕關節炎和僵直性脊椎炎

這類關節炎屬於自體免疫疾病，關節中的滑膜會發炎並變厚。這種慢性炎症會損害軟骨，導致疼痛和僵硬。類風濕關節炎是「發炎性關節炎」中最常見的類型。另外，僵直性脊椎炎雖然大多號發在脊椎，但也常會影響髖關節，僵直性脊椎炎所造成的髖關節炎，僵硬以及活動受限的程度會較一般退化性關節炎明顯。

嚴重的髖部受傷或骨折後，隨著時間的流逝，可能會有後遺症產生。受損後的關節軟骨可能會加速磨損並導致髖部疼痛和僵硬，最後導致髖關節退化。

長期使用類固醇、酗酒，或髖關節受傷（例如脫臼或骨折）可能會影響股骨頭的血液供應，造成股骨頭壞死。血液不足會導致骨骼表面塌陷，因此導致關節炎。

有些人在嬰兒或兒童時期有髖關節疾病，即使在兒童時期成功解決了這些問題，它們仍可能在以後的生活中引起關節炎。關節感染、小兒股骨頭滑脫屬於此類。

除了這些慢性疾病外，造成髖關節疼痛的原因尚有髖關節夾擠、關節唇破裂等。有些髖關節外的原因也會造成疼痛，讓人誤以為是髖關節的問題，例如: 滑囊炎、髂腰肌的問題等。如果發生髖關節疼痛，經過休息與伸展都沒有明顯好轉，建議您還是就醫檢查，了解成因以對症治療。

本文作者為: 成大醫院骨科部戴大為醫師 (骨科專科醫師、骨質疏鬆症專科醫師、醫學工程博士，CrossFit 1級運動教練，專長: 退化性關節炎、骨質疏鬆症、微創人工關節手術)。相關內容僅供參考，不構成治療上的建議。