人工關節
退化性關節炎的手術治療適合中度到重度的關節炎患者。
在膝關節退化的治療上，最常見的手術有三種，分別是高位脛骨截骨手術、局部人工膝關節成型術、全套人工膝關節手術，目前皆是以微創的方式進行。 高位脛骨截骨手術就是在脛骨（小腿骨）接近膝蓋的地方鑿一個洞，然後把它撐開，改善Ｏ型腿，改變關節受力的角度，讓膝蓋內外側可以平均分擔身體的重量，再以鋼板固定。手術成功的話，病人可以保留自己的膝蓋，不用走到換人工關節這一步，畢竟「天然ㄟ尚好」。 膝關節有3個關節面（內側、外側、髕骨側），若2個以上的關節面嚴重磨損，就適合換全套人工膝關節；若僅有1個關節面磨損，僅需要換局部的人工膝關節即可，即實施「微創局部人工膝關節成型術」 至於髖關節的嚴重退化，則需要置換一般的人工髖關節或較不易磨損的陶瓷的人工關節。而老人的髖部骨折(移位性股骨頸骨折)則是需要雙極式人工髖關節。
2026-01-02
【別再幻想「機器戰警」幫你開刀換關節了。真相是：機器人根本不會自己動手術。】 提到機器人手術，或機器手臂輔助手術 。 很多人腦中浮現的畫面，是科幻電影。 一個全自動的機械手臂。 在你的膝蓋上快速飛舞。 而醫師站在旁邊喝咖啡。 抱歉， 現實完全不是這麼一回事。 這不是自動駕駛。 這是手術刀上的「高階導航系統」。 如果你正在考慮膝關節置換。 或者你的長輩正在猶豫要不要多花這筆錢。 請先花 3 分鐘，看 […]
2026-01-02
【 殘酷的數據：手工開刀的時代，正在倒數計時 】 我們常以為，醫療的進步是線性的，是一點一滴的累積。 但在某些歷史轉折點，它會出現「斷裂式」的跳躍。 在人工膝關節置換（TKA）領域，這個時刻已經到來。 根據美國骨科醫學會（AAOS）與人工關節登錄制度（AJRR）的最新報告顯示 。 傳統手工器械（Manual Instrumentation）的使用率，正在經歷一場快速的下跌 。 這不是科幻小說的預言 […]
2025-11-05
🏥 研究背景 做人工髖關節手術後，傷口要縫起來。 有些醫師會用「釘書針」式的金屬夾子（staples），因為速度快又方便； 有些醫師則用「縫線」（sutures）慢慢縫。 問題是：到底哪一種比較不容易感染、比較安全？ 之前的研究結果不一致，所以這篇來自荷蘭的研究想要更清楚地找出答案。 🔍 研究目的 研究人員想知道： 做完人工髖關節手術的病人，用「釘書針」或「縫線」封住皮膚， 哪一種方式比較不容易造 […]
2025-09-04
人工膝關節手術（TKA, Total Knee Arthroplasty）是一種非常成功的治療方式，可以大幅改善退化性關節炎病人的疼痛與生活品質。 但是，醫師們一直在思考一個核心問題：人工膝蓋要放在什麼角度，才能同時兼顧耐用度與病人的自然感？ 這個問題的答案，隨著時間不斷演變。以下就來看看人工膝蓋「對線」方式的發展故事。 1. 最早期：機械性對線（Mechanical Alignment, MA） […]
2025-08-20
膝蓋退化性關節炎是一種很常見的疾病，會讓人走路痛、活動受限，甚至連上下樓梯都變得很困難。當關節嚴重磨損，藥物或復健已經無法改善時，醫生可能會建議進行人工膝關節置換手術（Total Knee Arthroplasty, TKA）。傳統的人工膝關節手術已經幫助了很多人重新恢復行走，但還是有一些挑戰，例如：如何把人工關節放得剛剛好、角度是否精準、韌帶平衡是否理想。這些細節會影響到病人手術後的舒適度與關節 […]
2025-06-20
六月中旬，我參加了由 International Orthopedic Education Network（IOEN）主辦的「Rochester Revision Course」。這場為期三天的人工關節翻修手術工作坊，就位於我現任進修的 Mayo Clinic 所在城市 Rochester，總算是不用舟車勞頓。 這是全世界規模最大、最具代表性的工作坊之一，聚集了來自世界各地的頂尖專家與學者。今年共 […]
2025-01-15
1. 研究背景與目的 在 人工髖關節（Total Hip Arthroplasty, THA）與 人工膝關節（Total Knee Arthroplasty, TKA）手術後，人工關節感染（Periprosthetic Joint Infection, PJI）是一種罕見但嚴重的併發症，其發生可能導致病患經歷多次手術和延長復原時間。傳統上，這些感染被認為主要來自手術過程中的污染，但最近的研究提出， […]
2025-01-15
1. 研究背景與目的 在 人工髖關節（Total Hip Arthroplasty, THA）與 人工膝關節（Total Knee Arthroplasty, TKA）手術後，人工關節感染（Periprosthetic Joint Infection, PJI）是罕見但嚴重的併發症，發生率約為 1%到2%。一些醫師建議術後患者在進行牙科治療時使用抗生素，以預防細菌進入血液（菌血症）引發人工關節感染 […]
2025-01-15
1. 研究背景與目的 髖臼發育不良（Developmental Dysplasia of the Hip, DDH）和 股骨髖臼夾擠症（Femoroacetabular Impingement, FAI）是常見的髖關節結構異常。這些問題可能導致 退化性關節炎，特別是在髖關節中更為明顯。 髖臼發育不良 是指髖臼無法完全包覆股骨頭，增加局部壓力，進一步損傷髖關節軟骨。 股骨髖臼夾擠症 是股骨與髖臼的異 […]
2025-01-15
1. 研究背景與目的 人工關節再置換手術是指患者在接受人工關節手術後，因為種種原因（例如感染、鬆脫、脫臼）需要再次進行手術，翻修並裝置新的人工關節。這種手術雖能幫助患者恢復活動能力，但術後短期內發生併發症的風險較高。 術後併發症可能導致患者需緊急就醫，不僅增加醫療資源的負擔，也對患者健康構成威脅。本研究旨在探討人工關節再置換手術後90天內患者重返急診的發生率、原因及風險因素，進而提出改善術後照護的 […]