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人工關節

退化性關節炎的手術治療適合中度到重度的關節炎患者。

在膝關節退化的治療上,最常見的手術有三種,分別是高位脛骨截骨手術、局部人工膝關節成型術、全套人工膝關節手術,目前皆是以微創的方式進行。
高位脛骨截骨手術就是在脛骨(小腿骨)接近膝蓋的地方鑿一個洞,然後把它撐開,改善O型腿,改變關節受力的角度,讓膝蓋內外側可以平均分擔身體的重量,再以鋼板固定。手術成功的話,病人可以保留自己的膝蓋,不用走到換人工關節這一步,畢竟「天然ㄟ尚好」。
膝關節有3個關節面(內側、外側、髕骨側),若2個以上的關節面嚴重磨損,就適合換全套人工膝關節;若僅有1個關節面磨損,僅需要換局部的人工膝關節即可,即實施「微創局部人工膝關節成型術」 至於髖關節的嚴重退化,則需要置換一般的人工髖關節或較不易磨損的陶瓷的人工關節。而老人的髖部骨折(移位性股骨頸骨折)則是需要雙極式人工髖關節。


2025-01-15

微生物與人工關節感染:人體微生物群系的新發現。腸道菌可能是兇手嗎?

1. 研究背景與目的 在 人工髖關節(Total Hip Arthroplasty, THA)與 人工膝關節(Total Knee Arthroplasty, TKA)手術後,人工關節感染(Periprosthetic Joint Infection, PJI)是一種罕見但嚴重的併發症,其發生可能導致病患經歷多次手術和延長復原時間。傳統上,這些感染被認為主要來自手術過程中的污染,但最近的研究提出, […]
2025-01-15

牙科治療前使用抗生素預防人工關節感染是否必要?

1. 研究背景與目的 在 人工髖關節(Total Hip Arthroplasty, THA)與 人工膝關節(Total Knee Arthroplasty, TKA)手術後,人工關節感染(Periprosthetic Joint Infection, PJI)是罕見但嚴重的併發症,發生率約為 1%到2%。一些醫師建議術後患者在進行牙科治療時使用抗生素,以預防細菌進入血液(菌血症)引發人工關節感染 […]
2025-01-15

髖臼發育不良與股骨髖臼夾擠症會加速關節退化嗎?早期診斷有多重要?

1. 研究背景與目的 髖臼發育不良(Developmental Dysplasia of the Hip, DDH)和 股骨髖臼夾擠症(Femoroacetabular Impingement, FAI)是常見的髖關節結構異常。這些問題可能導致 退化性關節炎,特別是在髖關節中更為明顯。 髖臼發育不良 是指髖臼無法完全包覆股骨頭,增加局部壓力,進一步損傷髖關節軟骨。 股骨髖臼夾擠症 是股骨與髖臼的異 […]
2025-01-15

人工關節再置換手術後重返急診:誰是高危險群?

1. 研究背景與目的 人工關節再置換手術是指患者在接受人工關節手術後,因為種種原因(例如感染、鬆脫、脫臼)需要再次進行手術,翻修並裝置新的人工關節。這種手術雖能幫助患者恢復活動能力,但術後短期內發生併發症的風險較高。 術後併發症可能導致患者需緊急就醫,不僅增加醫療資源的負擔,也對患者健康構成威脅。本研究旨在探討人工關節再置換手術後90天內患者重返急診的發生率、原因及風險因素,進而提出改善術後照護的 […]
2024-12-05

人工髖關節置換手術:正前開與後側開哪個比較好?

人工髖關節置換手術(THA, 或稱THR)是骨科很常見的一種手術,通常用來治療像股骨頭壞死或髖關節炎這類的疾病。手術有不同的方式,目前主要的兩種入路叫做 正前開(Direct Anterior Approach, DAA)和 後側開(Posterolateral Approach, PLA)。這兩種方式到底哪個比較好,一直是醫生們熱烈討論的話題。 前陣子(2024年11月)我到美國德州達拉斯參加美 […]
2024-11-10

瘦瘦針與人工關節手術

類升糖素胜肽-1(腸泌素)受體促效劑(GLP-1 RA)(例如Semaglutide)是一種主要用於治療2型糖尿病的藥物,可以控制血糖,也可以降低心血管疾病的發生率。有些GLP-1 RA類藥物也有助於減重,也有很多人拿這個藥來作減重的用途,俗稱「瘦瘦針」。這些藥物透過減緩胃部的排空來降低食慾,以達到減重的效果。瘦瘦針除了善纖達(Saxenda)外,還有另外3款:胰妥讚、胰妥善、易週糖,但並非所有藥 […]
2023-04-02

判斷您是否需要接受人工髖關節置換手術的 6個跡象

「 醫師,我的髖關節這樣子,需要換人工關節了嗎?」看完X光檢查的結果後,張先生問我。 「 這要看您喔,畢竟我們手術是在治療您這個人, 改善您的生活品質,並不是在治療X光影像。」 並非所有髖關節疼痛的患者都需要人工髖關節置換手術。 髖關節炎從一開始發展到最嚴重的狀態,可能會經過數個月到數年之久。 即使現今的手術技術以及材料都非常成熟,人工髖關節還是比較適合當作是最後一道防線。什麼時候應該要考慮人工髖 […]
2023-04-01

什麼季節最適合做人工關節手術?

「醫師,我想要在七月安排手術,我當老師的女兒說暑假期間照顧我比較方便。」陳太太說。 「醫師,我想要年底來手術,這樣比較不會那麼熱!」怕流汗的陳先生說。 「醫師,我想要等天氣溫暖一點再來開刀,不然穿脫褲子不是很方便。」怕冷的周太太說。 人工膝關節與寬關節置換手術通常不屬於緊急手術。通常您可以與醫師討論後決定手術時間。 是否有一個「最理想的季節」進行人工關節手術呢?以下是一些考慮因素,幫助您與骨科醫師 […]
2023-04-01

開完人工關節手術後通過機場安檢會嗶嗶叫?如何順利通過機場安檢去搭飛機?

王太太開完人工關節手術,恢復得不錯,行動能力與日常生活功能都較手術前改善。終於鼓起勇氣準備搭飛機去探望住在瑞士的女兒與外孫。不過行前鄰居跟她說:人工關節可能會無法通過海關安檢,會「嗶嗶叫」,到時候會無法搭飛機。鄰居還建議她一定要來找醫師開診斷證明書才能出國。 人工關節會觸發機場安檢金屬偵測器 事實上,像王太太這樣植入了人工關節的病人,在機場安檢時確實會觸發機場安檢金屬偵測器,不過不需要太緊張。金屬 […]
2023-03-20

人工髖關節置換術後可以跑步嗎? 談恢復和訓練時程

對於熱愛跑步的人來說,接受髖關節置換手術可能會讓他們感到更加害怕,因為這意味著他們需要停止跑步更長的時間。但大多數情況下,經過醫生同意後,他們是可以在髖關節置換術後恢復跑步,但是需要循序漸進。 人工髖關節置換術後可以跑步嗎? 髖關節置換術後需要停止跑步一段時間。但是,大多數情況下,您可以在髖關節置換術後恢復跑步。事實上,這可能是您重新開始無痛跑步所需的解決方案。髖關節置換術可以讓您的髖關節煥然一新 […]