人工髖關節置換術後可以跑步嗎? 談恢復和訓練時程
對於熱愛跑步的人來說，接受髖關節置換手術可能會讓他們感到更加害怕，因為這意味著他們需要停止跑步更長的時間。但大多數情況下，經過醫生同意後，他們是可以在髖關節置換術後恢復跑步，但是需要循序漸進。
人工髖關節置換術後可以跑步嗎？
髖關節置換術後需要停止跑步一段時間。但是，大多數情況下，您可以在髖關節置換術後恢復跑步。事實上，這可能是您重新開始無痛跑步所需的解決方案。髖關節置換術可以讓您的髖關節煥然一新，使您在跑步時感覺年輕。
人工髖關節置換術後什麼時候可以開始跑步？
每個人在從髖關節置換手術中恢復的時間都是不同的。如果您在手術前已經很久沒有跑步或有其他損傷，您可能需要比平均時間更長的時間才能恢復跑步。如果您原本就有慢跑的習慣，只是因為髖關節疼痛而影響跑步，通常可以在髖關節置換術後三到六個月左右開始跑步。如果您在手術前還維持著運動習慣，您可能可以更早地恢復跑步。
在恢復過程中，您需要確保與手術恢復相關的疼痛已經解決並且臀部的支撐肌肉恢復了力量。您可以嘗試進行直腿抬高和單腿站立等運動，以確定您的肌肉是否準備好了。如果能在沒有疼痛的情況下進行直抬腿，表示這些肌肉已經準備好進行更高階的鍛煉。這是髖屈肌力量恢復的跡象。如果能在沒有疼痛或不平衡的情況下單腿站立，你就會知道外展肌的力量已經恢復。
您進行的髖關節置換手術的具體類型也會影響您在髖關節置換術後恢復跑步的時間。與較舊的後側開或側開方法相比，較新的正前開髖關節置換術後通常短期的功能恢復會更快。(長期來說沒有差別)
在人工髖關節置換術後跑步時應該有什麼感覺？
大多數跑步者在髖關節置換術後恢復跑步時都沒有問題。只要您緩慢進步，傾聽自己的身體，您就應該能夠無痛地跑步，並有可能及時恢復到之前的訓練水平。如果您在跑步時感到腹股溝疼痛，您應該停下來並由醫師或物理治療師進行評估。
當您在髖關節置換術後恢復跑步時，出現全身性肌肉酸痛是正常的，因為您的身體必須適應跑步。但是，如果您感到劇烈或揮之不去的疼痛，您需要立即停止跑步並諮詢您的外科醫生或物理治療師。
人工髖關節置換術後跑步的5個建議
在進行髖關節置換術後恢復跑步之前，以下是五個建議：
- 與醫生討論：在進行任何運動或鍛煉之前，您應該與醫師或物理治療師討論您的計劃與目標。醫師或物理治療師可以為您提供有關恢復時間、適當的運動和鍛煉強度的建議，以及其他注意事項。
- 保持運動習慣：在手術前，如果髖關節炎已經讓您無法跑步，可以考慮其他形式的低衝擊運動，例如騎自行車、橢圓機、游泳、水中走路，甚至只是散步。保有運動的習慣可以保持肌肉力量和關節活動度，有益於在髖關節手術後更快地恢復正常。(就是:手術前就要開始復健的概念)
- 緩慢進步：在手術後恢復期間，您應該緩慢進步，並縮短您的跑步時間和距離。逐步增加運動強度可以幫助您的身體適應跑步，同時減少損傷的風險。當您在髖關節置換術後開始跑步時，您基本上需要將自己視為初學者。每週最多只跑步 2 到 3 天，若有其餘時間應該安排肌力訓練。
- 肌力訓練：以控制臀部和膝蓋的肌肉為目標的肌力訓練將有助於手術後恢復自然行走與跑步。深蹲就是一個很好的訓練。其它單側的動作也很有幫助，不過相對來說比較進階，例如弓箭步、單腿迷你深蹲、單腿羅馬尼亞硬舉和單腿深蹲，只要您可以在沒有疼痛、可以維持平衡的情況下就可以進行。此外髖關節外展練習，如側臥抬腿和蚌殼式也是很好的強化臀肌訓練。當然，伸展動作也可以確保您在髖關節置換術後儘快恢復活動範圍。
- 注意身體信號：當您開始恢復跑步時，注意身體的信號。如果您感到劇烈的疼痛或不適，立即停止運動並與醫生聯繫。適當的運動和休息可以幫助您減少損傷的風險，並促進身體的恢復。
文/ 成大醫院骨科部/關節中心 病房主任暨主治醫師 戴大為
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作者為成大醫院骨科暨關節重建中心 戴大為醫師
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