人工關節
退化性關節炎的手術治療適合中度到重度的關節炎患者。
在膝關節退化的治療上，最常見的手術有三種，分別是高位脛骨截骨手術、局部人工膝關節成型術、全套人工膝關節手術，目前皆是以微創的方式進行。 高位脛骨截骨手術就是在脛骨（小腿骨）接近膝蓋的地方鑿一個洞，然後把它撐開，改善Ｏ型腿，改變關節受力的角度，讓膝蓋內外側可以平均分擔身體的重量，再以鋼板固定。手術成功的話，病人可以保留自己的膝蓋，不用走到換人工關節這一步，畢竟「天然ㄟ尚好」。 膝關節有3個關節面（內側、外側、髕骨側），若2個以上的關節面嚴重磨損，就適合換全套人工膝關節；若僅有1個關節面磨損，僅需要換局部的人工膝關節即可，即實施「微創局部人工膝關節成型術」 至於髖關節的嚴重退化，則需要置換一般的人工髖關節或較不易磨損的陶瓷的人工關節。而老人的髖部骨折(移位性股骨頸骨折)則是需要雙極式人工髖關節。
2023-03-13
如果你是建築師，你應該不會想把房子蓋在土石鬆動的山坡地上! 骨科醫師也不喜歡把釘子或人工關節放在很疏鬆的骨頭上。 在高齡社會中，骨科手術是一個很常見的治療方式，尤其是人工關節置換手術、脊椎手術。然而，對於年齡較大的患者，手術可能會面臨更多的風險。研究顯示，骨質疏鬆是一個可能會導致手術失敗或是長期效果較差的因素。因此，在手術前後及時進行骨密度檢查和相應的治療是非常重要的。 在一項2020年發表在《J […]
2023-03-10
無論是人工膝關節手術、人工髖關節手術，只要是下肢的手術，手術後的下肢腫脹是很常見的情況。其實在大多數的情況是不太需要擔心的。手術後的肢體進入修復期，一開始會有適度的發炎反應，帶來生長因子以啟動修復。這時候血管會比較擴張，組織間液會變多，這就是腫脹的原因。 手術後腫脹是必經之路 以人工關節手術來說，大概是手術後6天內會比較腫，手術後6週內只要下床活動就會腫，腫脹的情況要到6個月左右才會完全消失。 需 […]
2023-03-04
前言 人工髖關節手術是治療髖關節退化的一種方法，但有些人在手術後仍會有不正常的步態，如跛行或搖晃。這些問題通常不是由於長短腳，而是由於肌肉肌腱緊繃或失能造成，但透過物理治療或復健可以改善這些步態。以下介紹三種常見的人工髖關節手術後不正常的步態，這些步態不一定會出現在每個人身上，但也有可能在同一個人身上合併出現。 1. 左右搖晃 左右搖晃是一個非常常見的不正常步態。這通常是由於臀中肌失能造成的，而臀 […]
2023-03-04
人工髖關節手術是一種常見的手術，用於治療髖部疾病，例如骨關節炎、股骨頭缺血性壞死和其他骨骼問題。當髖部疾病嚴重影響日常生活，如無法行走、上下樓梯或伸展腿部等，人工髖關節手術就成為了一個有效的治療方法。 人工髖關節手術的目的是取代損壞的髖關節，以改善症狀並增加活動能力。然而，不同的手術方式會對手術後的康復產生不同的影響。本文將討論三種人工髖關節手術方式，並比較它們之間的差異。 正前開手術 正前開人工 […]
2022-09-12
最近的一個大型統合分析研究顯示，目前漸漸成為主流的第四代陶瓷人工髖關節股骨頭搭配超耐磨塑膠墊片，它的抗磨損能力要比使用金屬頭搭配超耐磨塑膠墊片來得佳。 主流設計的人工髖關節有4個零件，分別是金屬髖臼杯、墊片、股骨頭以及股骨柄。其中作為關節活動時互相摩擦的介面在於墊片與股骨頭之間。隨著材料科學的進展，人工髖關節的耐用度也持續增加，其中在關節表面的最大進展有二: 其一是使用超耐磨聚乙烯塑膠墊片取代傳統 […]
2022-02-14
長青流行搖滾天后瑪丹娜近年一直為了髖關節疼痛所苦，最後做了人工關關節置換手術，成功重返舞台。 瑪丹娜2019年時正忙自己的的 Madame X 巡迴演唱會，當時她正與髖關節和膝蓋的持續疼痛持續奮戰。當年5月，她透露她正在接受軟骨缺失的再生治療，以幫助緩解疼痛。她在IG告訴粉絲:「終於要為我缺失的軟骨接受再生治療了！！」「如果可以的話，我會在疼痛 8 個月後跳上跳下。祝我好運！」 可惜奇蹟沒有出現， […]
2022-01-11
美國骨科醫學會(AAOS)更新了老年人髖部骨折處理的臨床實踐指引。 美國骨科醫師學會(AAOS) 在2021年12月3日發布了對老年人髖部骨折處理臨床實踐指南 (Evidence-Based Clinical Practice Guideline) 的更新，取代了 2014 年發布的第一版。本版指南更新了先前指南中超過 80% 的實證醫學建議，以改進髖部骨折患者的治療建議。 （注意此指南的適用範圍 […]
2021-12-18
自由時報記者王俊忠／台南報導 從事土水師傅的林先生，貼磁磚技術一流，許多施工案排隊等他，整年少有休息，1年前覺得搬重物時左鼠蹊部隱隱作痛，起初以為太疲勞或肌肉拉傷，因病況日愈嚴重，連想蹲低工作都沒辦法，他到成大醫院檢查發現居然是比骨質疏鬆更嚴重的骨壞死。 微創置換 當天就下床3天出院 成大醫院骨科主治醫師戴大為為林男做X光檢查，看到承受上半身重量的股骨頭左髖部已經壞死，關節面無法承受身體重量而坍塌 […]
2021-10-06
連續式被動運動器、連續式被動式關節活動器(在醫療上簡稱CPM)，是一種用於輕輕彎曲和伸展膝關節的裝置。人工膝關節手術後只要躺在床上就可以使用 CPM 機，讓膝關節慢慢彎曲，開始復健。連續被動式運動裝置 CPM初始的設計理念是為了改善膝關節置換手術以及其他膝關節手術後的運動，並消除手術後膝關節僵硬及沾黏的問題。只要在手術後將下肢放在這台機器上，設定好角度後就可以循序漸進，由機器帶動膝關節彎 […]
2021-09-27
當然可以! 一個刊登在美國運動醫學雜誌(骨科頂尖期刊)的統合研究顯示，患者在接受人工關節手術後，重拾高爾夫球桿回到場上是安全的。 根據美國骨科醫學會的統計，幾乎所有骨科的關節重建專家醫師都覺得手術後不需要限制病患去打高爾夫球。 打高爾夫球還是不打高爾夫球？ 所有的運動都會對人工關節造成大小不等的壓力。騎單車對於人工關節的壓力小，反之，跑步或網球對於人工關節的壓力就比較大。打高爾夫球時，揮桿的瞬間也 […]