2020-04-30
懷孕時，胎兒懸浮在媽媽的肚子的羊水中，包覆著羊水和胎兒的是羊膜和絨毛膜。羊膜是一層富含第I型到第VI型的膠原蛋白的組織，在很早之前就被運用在傷口修復上，覆蓋在傷口或皮膚缺損處會有促進修復的效果。 近年來也有一些文獻報告顯示羊膜移植物在骨科的再生修復上也有療效，例如韌帶、肌腱損傷。羊膜原本的功能就是媽媽和胎兒之間的橋梁，因此少了許多表面抗原，並不會產生排斥反應，是個非常好的移植物。羊膜移 […]
2019-10-07
髖關節。(圖片來源) 慢性髖關節疼痛和行動不便的最常見原因是「髖關節炎」。退化性關節炎，類風濕關節炎和創傷性關節炎是最常見的形式。 退化性關節炎 這是一種與年齡有關的“磨損”型關節炎。它通常發生在50歲以上的人，並且經常發生在有關節炎家族史的人中。緩衝髖關節的軟骨逐漸磨損消失，然後骨頭互相摩擦，引起髖部疼痛和僵硬。先天性髖關節發不良或脫臼也比較容易導致退化性髖關節炎。 類風濕關節炎和僵直性脊椎炎 […]
2019-10-07
📝 本文作者與審閱：戴大為醫師（成大醫院骨科部暨關節重建中心主治醫師、骨質疏鬆症專科醫師、中華民國骨質疏鬆症學會監事、教育部部定副教授） 📅 最後審閱日期：2026-05-17 | 📚 主要參考：AAOS 2023 髖 OA CPG、Bergmann 2001（PMID 11410170）髖接觸力、PMID 42061873 THA vs 保守治療 RCT、Messier 2005 這篇文章寫給誰 […]
2019-10-02
📝 本文作者與審閱：戴大為醫師（成大醫院骨科部暨關節重建中心主治醫師、骨質疏鬆症專科醫師、中華民國骨質疏鬆症學會監事、教育部部定副教授） 📅 最後審閱日期：2026-05-17 | 📚 主要參考：AAOS 2022 退化性膝關節炎 CPG、Messier 2005（PMID 15986358）膝減重 RCT、OARSI 2019（PMID 31278997）、台灣骨科醫學會指引 作者：戴大為醫師（ […]
2019-10-02
退化性關節炎，是指關節軟骨磨損，軟骨下硬骨增厚，關節變形，失去彈性，而發生關節發炎的情形，以致活動受限，影響日常生活。在求診的患者中，就屬退化性膝關節炎最常見。 根據統計，中年以後，「退化性膝關節炎」就有可能發生，且年紀越大，發生率就越高，五十歲後的發生率約20~30％，到了七、八十歲時，可高達七成左右。至於發生的原因，和年齡、性別、體重、職業等關係密切。女性罹患退化性膝關節炎比男性又多了一倍。 […]
2019-09-30
「您這是退化性膝關節炎，和體重過重非常有關係，一定要努力減輕體重喔！」我這樣對朱太太說。 「我膝蓋在痛，沒辦法運動啦！」朱太太回答。 「要控制體重，最重要是控制飲食，只要有健康的飲食習慣，就會慢慢瘦下來喔！」 「我胖了一輩子，吸空氣都會胖，沒辦法啦！」朱太太打從心底認為她瘦不下來。 「還是要我幫妳轉診營養師門診，請專業的營養師幫您看看到底是哪裡出了問題？」 「我看還是不用了，營養師說的那些我鐵定做 […]
2019-09-30
最後更新：2026 年 4 月 「戴醫師，你上次開給我的藥，都是消炎止痛藥，我都不敢吃。沒有別的了嗎?」 「我聽說消炎藥很傷胃，能不能不要吃？」 這些是我在門診很常聽到的話。很多人覺得消炎止痛藥只能「暫時壓症狀」，吃了不但沒有根治的效果，還會傷身體。但事實上，消炎止痛藥是治療退化性關節炎很重要的武器，而且適度的使用對於延緩關節惡化是有幫助的。 退化性膝關節炎的患者，疼痛發作時膝蓋通常處於發炎的狀態 […]
2019-09-30
「戴醫師，我每天都有運動，晚餐飯後固定到操場走一個小時。但是感覺運動好像沒有什麼效果。怎麼辦?」老李在診間這麼問我。 晚餐後到操場或附近的校園散步，似乎是多數高齡長輩的「運動」。事實上，這樣子的運動量對大多數人來說都是不夠的。這樣的運動效果，頂多是消耗一些多餘的熱量，只比坐在沙發上看電視好一點而已。 要促進身體的健康，維持骨骼與關節的功能，您需要更有效的運動。 接下來我會說明「有效運動的三個原則」 […]
2019-09-08
「戴醫師，我聽說有一種治療是抽自己的血，再打進去關節，可以治療關節炎，好像叫做…叫做…」 「P-R-P」我說。 「對對對，那真的有效嗎？」 既然退化性關節炎是關節逐漸磨損與受傷的過程，那麼提供「生長因子」，是否可以促進關節組織修復，延緩關節退化呢？ 什麼是「PRP 高濃度血小板血漿」？ PRP (Platelet Rich Plasma)直接翻譯就是「高濃度血小板血漿」，又 […]
2019-09-08
隨著退化性關節炎越來越嚴重，關節軟骨會磨損、關節滑液會減少，因此會有關節疼痛與僵硬的症狀。 「醫師，請問我膝蓋這樣可以打玻尿酸嗎？」這是在診間常常聽到的問題，玻尿酸在口耳相傳之下，似乎已經變成關節保養聖品。 「玻尿酸」又名「透明質酸」，是關節軟骨基質的一部分，也是關節滑液的成份之一。玻尿酸讓關節滑液保持黏彈性，有潤滑關節的效果。 退化性關節炎的惡性循環 在退化性關節炎的病程中，因為年紀大了，關節滑 […]