骨質疏鬆

骨質疏鬆是現今老年人的隱形殺手。根據統計,台灣每年髖部骨折約為20000例,發生髖部骨折的老人,女性一年內之死亡率約為15%,男性更高達22%,死因則以長期臥床引發之感染為主。 骨質疏鬆在台灣的盛行率較想像中高出許多。台灣骨質疏鬆症學會的調查發現:台灣五十歲以上的民眾,僅有百分之二十四骨質正常,超過七成有骨質流失的問題。 大約三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎、髖部或腕部之骨折。六十五歲以上的女性每五位就有一位曾經因為骨質疏鬆而造成脊椎壓迫性骨折。台灣每年髖部骨折新增案例發生率是乳癌兩倍,且一側髖部骨折後,另一側發生骨折的機率更是其他人六倍。這樣的流行率,已與美國白人相當,都屬於高流行率地區。 骨質疏鬆症好發於年長者,尤其是停經後婦女,缺乏荷爾蒙的作用,使得骨質快速流失。由於骨質疏鬆一開始沒有症狀,因此容易輕忽,很多患者都是發生骨折了才知道自己罹患骨質疏鬆。骨質疏鬆的患者或高危險群除了須要補充鈣質、適度運動、防止跌倒外,更須接受藥物治療以預防骨折的發生。
 
 

2019-04-28

[無雷分析]復仇者聯盟4:小辣椒鋼鐵裝下的脆弱

「鋼鐵人」東尼史塔克的摯愛: 「小辣椒」維吉尼雅波茲(Virginia “Pepper” Potts)這角色在2008年《鋼鐵人》初次亮相,直到2019年的復仇者聯盟4,已經是第11個年頭。 隨著復仇者聯盟4的上映,飾演鋼鐵人的情人小辣椒的葛妮絲派特洛(Gwyneth Paltrow)也結束了和漫威電影宇宙的合約。這意味著她和鋼鐵人的11年的戀愛未來將不會繼續出現在漫威電影中。從鋼鐵人到復仇者聯盟 […]
2019-04-22

年輕骨本存不夠,老來容易骨質疏鬆。趁年輕一定要衝高[巔峰骨量]!

年輕時骨本存不夠,雖然不一定意味著您會患上骨質疏鬆症,但確實年紀大了以後發生骨質疏鬆症的機會比較高。對於大多數人來說,50至60歲以後骨質才會流失比較快,但並不代表這時候才能開始採取行動。從現在開始,您可以採取一些措施來降低患骨質疏鬆症的風險,例如確保獲得足夠的鈣和維生素D,以及治療可能導致骨質流失的任何潛在疾病。 34歲的余小姐是一個新創公司的行銷主管。從國立大學畢業以後,到英國留學取得行銷管理 […]
2019-04-10

美國食品藥物管理局FDA核准通過治療骨質疏鬆的新藥Evenity (romosozumab)上市

美國食品藥物管理局于2019年4月9日核准通過治療骨質疏鬆的新藥Evenity (學名: romosozumab)上市。這是一個全新種類的骨質疏鬆治療藥物,不但可以抑制骨質流失,還可以促進骨質生長 ,可望嘉惠許多骨質疏鬆的患者。 根據統計,每三位女性就有一位有可能發生骨質疏鬆性的骨折,隨著年紀漸長這個比例會越來越高。骨質疏鬆症的治療,過去以雙磷酸鹽類藥物爲主,近十年保骼麗上市後則是單株抗 […]
2019-03-23

吃鮭魚的五個健康益處:前三個都跟骨骼關節相關

鮭魚是一種受歡海鮮魚類,雖然台灣不產鮭魚,但是我們仍然可以很容易在超市或美式大賣場買到。除了味道好,它還可以提供一些健康益處,也是促進骨骼和關節健康的好夥伴。 改善骨骼健康 鮭魚富含脂肪酸和維生素D,可以促進更好的骨骼健康。維生素D幫助我們的身體有效吸收鈣,減少骨折和骨質疏鬆症風險的風險。 更驚人的是,其實鮭魚肉也富含鈣質,光是110公克(約4盎司)的鮭魚就有200毫克的鈣。(停經後婦女每天建議攝 […]
2019-03-23

台灣醫材大躍進 8旬婦骨折植「骨髓內釘」6個月重新站起

骨質疏鬆與骨折是影響年長者健康的隱形殺手,因骨鬆引起的骨折案例裡,髖部骨折尤為嚴重。依據台灣健保紀錄,發生髖部骨折的老人,女性在1年內死亡率約為15%,男性高達22%;台灣的髖骨骨折發生率,更是亞洲華人地區之冠,千萬不可輕忽。 家住台南的85歲楊太太,某日清晨如廁時,不慎在浴室跌倒,致使右邊臀部嚴重疼痛,無法自行起身,經送醫診治,發現為右側髖部骨折,當天即以微創手術的方式植入骨髓內釘固定。 手術後 […]
2019-02-27

骨折風險評估工具FRAX:一分鐘評估您是否是骨質疏鬆及骨折高危險群

骨折風險評估工具(Fracture Risk Assessment Tool, FRAX)是由國際骨質疏鬆症基金會(IOF)和世界衛生組織合作推動的網站,根據各國在地化的數據建成一個大型資料庫,可以快速預測未來十年脆弱性骨折(髖部骨折、脊椎骨折等骨鬆性骨折)發生率,而且一般民眾就可以自行上網使用! (無須任何費用、無須註冊) 最怕的就是骨折了才知道自己有骨質疏鬆症 這個系統僅需要您輸入一些基本資料 […]
2019-02-26

歐洲停經後女性骨質疏鬆診斷與治療指引:執行摘要(2019年)

歐洲停經後女性骨質疏鬆診斷與治療指引於2019年1月正式出版,但是因為文長,為了方便臨床醫師快速吸收,還出版了一篇執行摘要。這篇文章會將內容翻譯摘錄,提供給大家參考。對骨質疏鬆不了解的朋友,亦可以快速閱讀後,對於診斷與治療會有個概念。完整的原文連結會付在文末。 骨質疏鬆的診斷 骨質疏鬆的診斷定義為使用雙能量X光吸收儀(DXA)檢測股骨頸或脊椎骨質密度,骨質密度小於標準年輕女性2.5個標準差(即T分 […]
2019-02-13

比疏鬆還疏鬆的故事: 類固醇引發的骨質疏鬆

長期使用類固醇會引起諸多副作用,包括影響器官功能、胃潰瘍、月亮臉、水牛肩、影響內分泌、荷爾蒙等等。在骨骼方面,長期使用類固醇會引起骨質疏鬆(osteoporosis)與骨壞死(osteonecrosis)。 身材瘦小的朱小姐,因為患有紅斑性狼瘡(SLE)的關係,需要長期使用類固醇及免疫抑制劑。皮膚狀況不太好,瘦弱的身體看起來不像是只有37歲。有一天下樓梯時,突然腳軟了一下,兩邊鼠蹊部傳來一陣劇痛, […]
2019-02-11

乳癌患者的骨質疏鬆治療

乳癌治療在近年來有非常大的進展,患者的存活率提高,壽命延長後,許多老年相關的問題越來越被重視,包含關節退化與骨質疏鬆。由於乳癌以女性患者居多,在停經之後骨質本來就比較容易疏鬆,再加上乳癌的治療可能會進一步影響骨質(尤其是芳香環酶抑制劑,常見的藥物包括 letrozole (如復乳納)、anastrozole (如安美達錠)以及exemestane(如諾曼癌素)等。),因此乳癌患者不得不注意這個問題 […]
2019-01-23

Teriparatide (商品名: FORTEO 骨穩)可以有效降低髖部骨折風險

Teriparatide (商品名: FORTEO 骨穩)是一個效果很好的骨質疏鬆治療藥物,他也是目前市面上唯一一個可以促進骨質生成的藥物(其它的藥物的作用以抑制骨質流失爲主),所以這個藥物使用後骨質密度增加的速度較其它藥物快,是治療嚴重骨質疏鬆的首選。 這個藥物可以明顯且快速提升病人的骨質密度,降低總骨折(尤其是脊椎骨折)的發生率,治療結果有目共睹,但是在預防髖部骨折這個部分一直沒有非常有利的證 […]