肥胖的人膝關節有較高的機會退化,這是不爭的事實。根據統計,BMI達30以上的肥胖患者較常人多出7倍的機會罹患退化性關節炎。
一篇2016年2月刊登在骨科國際頂尖雜誌JBJS的研究顯示,這些已達病態性肥胖的嚴重關節退化患者,先接受「減重手術」後再接受「人工膝關節置換手術」,效果會比僅單純處理關節要好。
膝關節每天承受體重數倍的力道進行活動,若是體重過重,又沒有良好的肌肉支撐,很容易就會磨損。其實人工關節也是一樣,承受越重的重量,使用年限當然會受到影響。肥胖的病人手術時間較長,感染機會可能也較高,因為體重的關係,手術後恢復行動的時間也會拉長。
就一位骨科醫師的觀點來說,即使同樣是常常執行的拿手手術,在很胖的病人身上執行總還是會覺得不那麼「行雲流水」。中等或是偏瘦身形的患者,皮膚的傷口劃開後,很快就看到關節部位。但是很胖很胖的病人,傷口劃開後還要經過一層很厚很厚的脂肪組織,所以傷口比較大也是必然的。
雖然大部分的人都不需要「減重手術」,但是控制體重卻是一輩子的功課。無論關節是否退化,無論是否要接受關節手術,控制體重只有好處沒有壞處。
好啦!我承認寫這一篇是要警惕我自己!XD
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