2019-06-22

【骨質疏鬆】糟了!家中長輩【髖部骨折】!決定手術前,您需要知道的5件事

凡哲72歲的媽媽躺在急診,照X光發現髖部骨折,唯一可以處理骨折的方法就是手術固定或更換人工關節。接到這個消息,他非常震驚,開始思考是否有其他的解決方案。 他在想:「年紀這麼大了,活動需求沒有那麼大,應該不需要開刀吧?」「在家休息骨頭會不會自己長好?」「年紀大開刀風險高,應該是不要開刀比較好?」 髖部骨折大多須要術 年紀大,可能身體狀況也不是很好,手術麻醉風險的確很高,手術這件事的確要謹慎考慮。大多 […]
2019-06-17

什麼?為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥,我卻要自費?談【骨質疏鬆】藥物的「健保給付規定」

「什麼?為什麼隔壁阿嬤可以用健保開藥,我卻要自費?」「醫生你就好心一點,給我開健保的,我年紀大了,而且我有繳健保費!」這是我在骨質疏鬆症門診常聽到的對話。 一樣骨鬆兩樣情 「我骨質疏鬆這麼嚴重,年紀也超過65歲了,為什麼開藥還要自費? 介紹我來的那位黃太太,說給你開完刀後你還幫她半年打一次骨針,都不用自費。」陳太太檢查出骨質密度T值-2.8,屬於骨質疏鬆症,經過解釋後,她很不諒解為什麼治療需要自己 […]
2019-06-17

【骨質疏鬆】治療藥物能增加骨質密度,但是能減少骨折風險嗎?各種藥物大PK

即使骨質疏鬆的老人家用了藥物治療,骨質密度也提升了,跌倒卻還是會骨折? 治療骨質疏鬆後還是會骨折 有些人(包含醫師)心中一直有這樣的疑慮,認為骨質疏鬆的治療可能不一定有經濟效益,這些患者最終都還是可能跌倒骨折。骨質密度在治療後提升有限,稍一不慎跌倒,還是有可能骨折。 這個疑慮是有道理的。的確,有些人即使接受骨質疏鬆藥物治療,還是再次發生骨折,畢竟骨折這件事跟很多因素有關,居家環境、其他的共病、第一 […]
2019-06-17

【骨質疏鬆】的治療藥物各有優缺點,我該怎麼選? 骨科醫師分析5常見用藥選擇

骨質疏鬆在20年前並沒有太多治療的選擇,隨著越來越多藥物研發,現在的患者幸福多了。我們可以提前選擇適合自己的藥物,在骨折還沒發生之前就防患未然。 想要自己的存款增加,不是要多賺錢(開源)就是要少花錢(節流)。骨質疏鬆治療也一樣有兩種策略:第一個是增加骨質生成。目前台灣市面上唯一的「造骨促進劑」是副甲狀腺素類針劑藥物「骨穩Forteo」。另一個策略是抑制骨質流失,選擇性比較多,有口服及針劑雙磷酸鹽類 […]