2018-06-15
上了年紀，骨質不好的人一旦跌倒了，很容易就會骨折。而這個骨折帶來的影響非常的巨大，可能一個好端端都可以走的人，突然就需要臥床，坐輪椅，或使用助行器行走。後續帶來的照顧需求，可能也會讓身邊的家人和朋友承受龐大的經濟壓力。如何預防骨質疏鬆所造成的骨折？是現代預防醫學非常重要的課題。 國際骨質疏鬆基金會(IOF)列出了了保持骨骼健康所必需的五個重要的五個步驟，分別是： 一，保持規律的運動習慣。 負重運動 […]
2018-07-01
醫師在門診除了診治病人，提供醫療診斷書證明病情也是工作之一。由於一般民眾對於診斷書開立的過程並不是很了解，再加上部分非專業的保險員還有身邊的親朋好友在背後下指導棋，雙方認知不對等的情況下就產生了許多誤會。以下列舉常見的七種，診斷書開立NG要求。 NG 1:「我的保險員請你盡量寫詳細一點！」 通常聽到這句話，我會再追問：「請問所謂的詳細一點是包含哪些內容？」最常聽到的回答是：「我也不知 […]
2018-12-27
上週有一位90歲的太太因為大腿骨折被救護車送到急診。骨科和麻醉科擺出大陣仗來處理。麻醉科很謹慎地幫這位太太全身麻醉後，由骨科團隊以微創的方式手術固定骨折，手術後還送往加護病房觀察一天，情況穩定才轉回普通病房。 通常這樣的病人即使轉上普通病房，經過折騰後體力應該也都還沒恢復，看起來都會很虛弱的樣子。但是這天早上我以為我看錯病人了。 這位太太看起來精神不錯，聲音宏亮，對醫護人員很有禮貌，感謝之語不斷掛 […]
2019-02-13
長期使用類固醇會引起諸多副作用，包括影響器官功能、胃潰瘍、月亮臉、水牛肩、影響內分泌、荷爾蒙等等。在骨骼方面，長期使用類固醇會引起骨質疏鬆(osteoporosis)與骨壞死(osteonecrosis)。 身材瘦小的朱小姐，因為患有紅斑性狼瘡(SLE)的關係，需要長期使用類固醇及免疫抑制劑。皮膚狀況不太好，瘦弱的身體看起來不像是只有37歲。有一天下樓梯時，突然腳軟了一下，兩邊鼠蹊部傳來一陣劇痛， […]