2018-12-27

【關節炎】人工關節手術前有哪些抗凝血藥物需要暫停使用? 需要暫停多久?

人工關節手術前有哪些抗凝血藥物需要暫停使用? 需要暫停多久? 這是在門診常常被問到的問題。關節退化的年長者不乏已有心血管疾病,正在服用[通血路]藥物的患者,這些藥物對於心血管有保護的作用,可以避免心臟病、中風等悲劇發生。雖然現在微創人工關節置換手術已經大幅減少失血量和併發症,有些藥物在手術前仍要考慮停藥。 停藥與否的考量在於取得好處與風險之間的平衡。這些藥物可以保護您的心血管,但是手術時卻會增加出 […]
2018-12-29

【關節炎】那些情況容易造成人工關節感染?

人工關節置換手術是一個成功率極高,滿意度極高的手術。然而根據統計,換完人工關節之後,這一輩子感染的機會約為1%。雖然機會很低,但是我們仍然需要致力於減少人工關節感染。畢竟人工關節一旦感染了,可能需要再次手術清創,甚至是把人工關節拔除,才能順利治療。 哪些人的人工關節比較容易受到感染? 讓我們來看看人工關節感染的危險因子有哪些: 肥胖肥胖的人不但比較容易關節退化,換了人工關節之後感染的可能性也比較高 […]
2019-01-28

【關節炎】膝關節退化的四階段治療 (歐洲治療指引懶人包)

本篇文章整理自歐洲骨質疏鬆與骨關節炎醫學會(ESCEO)的膝關節退化治療流程( algorithm for the management of knee osteoarthritis),這個流程在2014年出版,2016年更新。 經由專家討論並且參照現有的研究結果,治療流程分成四個部分,從輕微的症狀治療到最後需要關節手術都有。這篇文章將重點整理出來提供您參考。但是還是請您諮詢您的醫師,討論最適合您 […]
2019-02-13

【骨質疏鬆】比疏鬆還疏鬆的故事: 類固醇引發的骨質疏鬆

長期使用類固醇會引起諸多副作用,包括影響器官功能、胃潰瘍、月亮臉、水牛肩、影響內分泌、荷爾蒙等等。在骨骼方面,長期使用類固醇會引起骨質疏鬆(osteoporosis)與骨壞死(osteonecrosis)。 身材瘦小的朱小姐,因為患有紅斑性狼瘡(SLE)的關係,需要長期使用類固醇及免疫抑制劑。皮膚狀況不太好,瘦弱的身體看起來不像是只有37歲。有一天下樓梯時,突然腳軟了一下,兩邊鼠蹊部傳來一陣劇痛, […]