[研究新訊] Romosozumab ( Evenity 益穩挺) 可以治療骨質疏鬆，無法促進骨折癒合
Romosozumab (商品名: Evenity 益穩挺)是一種治療骨質疏鬆的新藥，由於它被證實不但可以抑制骨質流失，也可以促進新骨生成，治療骨質疏鬆的效果也在臨床試驗中被證實。它可以治療停經後婦女的骨質疏鬆症，可增加骨密度並降低脆弱性骨折的風險。目前已在美國、歐洲、日本上市，台灣預計最快於2020下半年上市。
既然效果這麼好，可以促進新骨生成，有人就想到那是不是除了治療骨質疏鬆以外，也可以促進骨折癒合呢? Romosozumab在老鼠骨折實驗中增加了骨量和骨強度，表明它真的有機會促進人的骨折癒合。於是就有人展開了人體試驗。
在這個試驗中，年齡介於55至95歲之間的髖部骨折並接受手術固定的患者，隨機分配接接受70毫克的藥物（60例患者），140毫克（93例患者）或210毫克（ 90位患者），或接受3次安慰劑注射（89位患者）。之後評估X光骨折生長、患者疼痛的改善以及功能恢復情形。
這個研究招募了325位患者，其中263位（79.2％）接受近半年的追蹤，而229位（69.0％）接受了1年的追蹤，結果顯示，各組在骨折生長、患者疼痛的改善以及功能恢復情形等方面均無差異。各組的藥物的安全性也相似。
Romosozumab(商品名: Evenity 益穩挺)可以增加骨質疏鬆症患者的骨密度並降低脆弱性骨折的風險，是治療骨質疏鬆的有效藥物。但是如果說到促進髖部骨折癒合時，並沒有比安慰劑更具優勢。並不能加速骨折的癒合或患者的恢復時程。這再次表明，動物研究的結果不一定能複製到人身上。
截至目前為止，並沒有任何一種藥物被證實可以加速骨折癒合。治療骨折還是要靠正確的手術或足夠穩定的固定，以及正確的復健流程。但是預防骨質疏鬆就是預防骨折，超前佈署絕對不會錯。
本文作者為: 成大醫院骨科部 戴大為醫師 (骨科專科醫師、骨質疏鬆症專科醫師、醫學工程博士，專長: 退化性關節炎、骨質疏鬆症、微創人工關節手術)。相關內容僅供參考，不構成治療上的建議。
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