【骨質疏鬆】跌倒才知道有骨質疏鬆，骨科醫師和他的外婆從此天人永隔…..。別再讓髖部骨折奪走您的家人

四合院的中庭，正在舉行王老太太的告別式。致哀的親朋好友絡繹不絕，可以想見她生前人脈廣闊。但是很難想像的是，一個月前王老太太還在這中庭的夕陽下悠閒地散步。

因跌倒而改變命運

彰化縣溪湖鎮的鄉下，四合院外頭就是一望無際的葡萄園。王老太太從年輕開始就一直在葡萄園工作。她的身體一直硬朗，直到將近八十歲才因為年紀的關係漸漸減少農事工作。原本手腳靈活的她，幾年前因為不小心跌倒造成脊椎壓迫性骨折，行動就變得稍微不方便，需要拿拐杖行走。

隔了兩年，她又不小心在家摔倒了一次。摔倒後她只有感覺臀部和鼠蹊部劇痛，痛到她連爬起來的力氣都沒有。幸好家人很快就發現，叫了救護車就送到大醫院。

在急診室緊急照X光，發現髖部骨折，這個情況讓家屬很難做抉擇，王老太太年紀大，開刀有風險，但是不開刀，連翻身、洗澡都成了問題。

王老太太和家屬商量後，還是決定接受開刀打鋼釘固定。手術很順利，住院五天就回家了。雖然手術後大幅改善疼痛，但是年紀大，體力恢復也慢，大多數的時間只能臥床休息，因此身體機能越來越差。在手術過後不到一個月，王太太就因為器官機能衰竭而過世了。

她的外孫是一位骨科醫師。是的，她就是我的外婆。

在台灣，每年有三分之一的老人都會像我外婆一樣跌倒至少一次，這些跌倒事件每年至少造成20,000個髖部骨折，也就是每半個小時就有一位老人跌倒髖部骨折，送醫院準備開刀。這麼高的發生率，一直蟬聯亞洲第一名。

髖部骨折，絕對不是只有[骨頭裂開來]這麼簡單的小事。髖部骨折後一年內的死亡率在女性是15%，在男性更高達22%。也就是說，這些髖部骨折的患者在發生後一年內，五個就會有一個人跟親愛的家人說再見。主要的死因是行動不便與臥床所引起的併發症。

發生一次骨折之後，有一半的機會會再次發生骨折! 骨折後，大部分的人都沒有辦法恢復原本的行動力，需要依賴人家照顧，因此也增加了人力以及經濟上的沉重負擔。

這些嚴重的骨折的元兇絕對不只是「意外跌倒」，其實還有一個隱形殺手:「骨質疏鬆症」。根據我國2005年到2008年的國民營養調查報告，骨質疏鬆的盛行率女性約28.3%，男性約23.9%。盛行率與好發率高的白人地區差不多。

大多數的人都是骨折後才知道自己有骨質疏鬆症，甚至有人骨折以後還不知道! 根據統計，髖部骨折後的患者，僅有約三分之一的人接受骨質疏鬆的治療，另外六成至七成的病人可能會掉入的重複骨折的無限迴圈當中。

為了提早預防類似的悲劇發生，儘早接受骨質密度檢測，瞭解自己的骨骼健康程度，才能早期預防、早期治療，如果您或您家裡的長輩符合以下的條件，卻沒有做過骨質密度檢測，請趕快帶她去做檢查吧!

建議接受骨質密度檢測的族群:

一，所有65歲以上的女性或70歲以上的男性。

二，接近停經的女性或50歲以上的男性，且具有危險因子。所謂的危險因子，包括體重過輕、曾經發生低創傷性骨折(沒有摔很大力就骨折)、有使用會降低骨質密度的藥物(例如類固醇)、有會對骨質造成不良影響的疾病(例如甲狀腺疾病與某些內分泌與風濕免疫疾病)。

沒有及早發現外婆的骨質疏鬆症，成為我的一大遺憾。我穿著白襯衫、黑西裝，送外婆走最後一程。很多事情都來不及重新倒帶，即使我是骨科醫師。

及早發現、及早治療，您的長輩可以不要像我外婆一樣，因為跌倒以及骨質疏鬆症而失去生命。

不要讓骨質疏鬆症帶走您最愛的家人。

立刻免費線上使用骨折風險評估工具FRAX: 評估您或家人是不是骨折高危險群

本文作者為: 成大醫院骨科部戴大為醫師 (骨科專科醫師、骨質疏鬆症專科醫師、醫學工程博士，專長: 退化性關節炎、骨質疏鬆症、微創人工關節手術)。相關內容僅供參考，不構成治療上的建議。